文／許金川
Q：我的女兒今年22歲，最近接受研究所的入學體檢，發現她的B肝表面抗體消失了，可是我記得她大學入學體檢的時候B肝表面抗體是陽性的，為什麼B肝表面抗體會莫名消失呢？
由於我的先生有B肝帶原，實在很擔心她不小心會被傳染，請問現在該怎麼辦，有需要再去打B肝疫苗嗎？要打幾劑疫苗呢？
A：台灣自民國75年開始全面對新生兒施打3劑B肝疫苗，大部分都可以順利產生B肝表面抗體，只有少數人因為體質特殊，無法產生抗體。不過，隨著年紀增長，B肝表面抗體是有可能消失的。研究顯示，20歲的時候約莫有70%的人會出現B肝表面抗體消失的情況，因此，您的女兒目前22歲，近日入學體檢發現B肝表面抗體消失了，這是有可能的。
對此情況倒也無需過度緊張，並非B肝表面抗體消失就失去對B肝病毒的免疫力，因為人體具有免疫記憶，也就是即使目前測不到B肝表面抗體，一旦又接觸到B肝病毒，我們的免疫記憶馬上會被喚起，產生B肝表面抗體，抗體的濃度就又回升了，而且此記憶至少可達10年之久，所以您的女兒目前雖然測不到B肝表面抗體，其實不用太擔心會再被B肝病毒傳染，況且B型肝炎病毒主要是經由血液傳染，一般日常生活的接觸是不會傳染的。
若您不放心，可讓女兒補打一劑B肝疫苗，約一個月後再確認有無產生足量的B肝表面抗體。
臨床上，大部分人都能成功產生B肝表面抗體，除非是補打一劑B肝疫苗後仍無表面抗體，才需要再補打第二劑。（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）
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