記者陳冠備/彰化報導
80歲陳姓榮民患有腎臟疾病,因打嗝不停而到鄰近診所拿藥,不料陳翁服藥後竟失去意識,昏迷指數一度只剩下3,經緊急送醫急救後,才救回一命。
彰化醫院腎臟內科醫師蔡旻叡檢視陳姓老翁的藥歷,發現他在昏迷前,曾服用診所開立的肌肉鬆弛劑(baclofen),引發嚴重副作用造成昏迷,雖救回一命,卻面臨終身洗腎的命運。
蔡旻叡指出,陳翁被送達時,對外界刺激完全沒反應,經抽血、斷層掃描等檢查均未發現中風症狀,僅出現腎功能不佳,因此懷疑是藥物引起。經健保雲端藥歷查詢,發現陳翁前一天服用了腎臟病患者不能服用的肌肉鬆弛劑,以致造成昏迷,連忙進行血液透析(洗腎),昏迷2天後才逐漸清醒,不過腎功能已遭破壞,須長期洗腎。
蔡旻叡表示,肌肉鬆弛劑(baclofen)是一種抑制腦部中樞神經傳導的藥物,用於鬆弛肌肉,也用於治療打嗝,一般人不會有問題,但該藥需從腎臟代謝,若有腎臟疾病的人,容易因代謝不良,在大腦中的濃度會越來越高,造成神經毒性,進而產生嗜睡、噁心或昏迷等副作用。
打嗝是位於胸腔與腹部之間的橫隔膜神經受刺激,造成痙攣,喉嚨無法控制產生的聲音,醫學上沒有特定療效藥物,坊間建議憋氣喝水,不過喝太多水也不好,建議可循腸胃病狀服藥,若打嗝不止或是經常性打嗝,有可能是身體出現警訊,應儘速就醫檢查。