文／王威傑
62歲楊先生為退役游泳選手，平常可日游3000公尺不疲累，家族遺傳有初期糖尿病，糖化血色素6.8，因此接受飲食控制。今年3月因為發燒、疲倦、肌肉痠痛，自行購買藥物服用後退燒了，他因平時很少生病而不以為意。
不料，4天後，病情急轉直下，出現咳嗽、高燒、呼吸喘鳴現象，在門診等待就醫時，突然意識不清被趕緊轉往急診。當時他的血氧濃度降到84%，醫療人員緊急為他插管救治。檢查後發現肺部浸潤，流感檢測陽性，是流感引發呼吸衰竭的併發症。
在加護病房一度命危，所幸持續救治後逐漸恢復，兩個星期後出院；經此次事件，楊先生更重視自己的健康，也不敢輕忽流感防治了。
每年11月到隔年3月是流感疫情高峰期，去年流行的病毒型以H1N1為多（75.8%），其次為B型（12.7%）。各年齡層病例數以50-64歲為多，年齡別發生率則以65歲以上為高；163病例因流感引發重症死亡中，有95.1%未接種流感疫苗，可見預防流感，接種疫苗仍是最基本的做法。
往年公費流感疫苗的對象為65歲以上長者、滿6個月到國小六年級學童、孕婦等，今年新增50歲以下高風險慢性病患、BMI值30（含）以上、生產完6個月內婦女、50至64歲成人，以及13至18歲青少年；非公費對象的民眾，建議也應自費接種疫苗。
提醒銀髮族應接種流感疫苗提升防護力，而糖尿病患等慢性病患的肺功能與免疫力比一般人低，若感染流感容易引發重症，除了要治療肺炎感染，還可能惡化原有疾病，增加治療難度，所以慢性病患者也該接種疫苗，降低併發重症的風險。
除此之外，流感是透過飛沫及接觸傳染，流行期間應勤洗手、配戴口罩或減少出入公共場合。
慢性病患要控制好本身慢性病，避免抵抗力降低而增加流感的風險，並且提防重症警訊。如果出現呼吸困難、呼吸急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、低血壓或高燒持續 72小時等危險徵兆時，應儘速就醫，不可輕忽。（作者為台南市立醫院家醫科醫師）