記者謝佳君/台北報導
50歲男性高階主管長期在高壓環境工作,不僅常出差、應酬,飲食又不定時,多年來飽受火燒心、食物逆流、喉頭異物感、口臭等困擾,都只自行購藥服用。
近一個月來症狀加劇,時常半夜胸悶、失眠而求診,確認是嚴重逆流性食道炎及巴瑞特食道病變,接受2次食道熱射頻燒灼術及一年藥物、飲食控制後,終於擺脫胃食道逆流與巴瑞特食道病變的困擾。
台北市立聯醫仁愛院區消化內科主治醫師吳文傑指出,胃食道逆流常見症狀為:胸口灼熱、胃酸逆流、喉嚨有異物感、咳嗽、口臭及反芻現象等,長期下來可能演變為食道發炎潰瘍、引起巴瑞特食道病變,最後是食道癌。
統計顯示,約4%的胃食道逆流病患可能產生巴瑞特食道病變。
醫師指出,根據食道癌風險,巴瑞特食道病變可分為細胞無分化不良、低度分化不良及高度分化不良,最嚴重的高度分化不良,每年約7%患者會演變為食道癌。
巴瑞特食道病變治療可以從修正個人習慣著手,並搭配藥物治療。例如:吃7分飽;進食時,少喝湯、水與飲料;少吃太酸、太甜、太油的食物;避免喝咖啡與濃茶;睡覺時,枕頭墊高、左側躺;戒菸等;情況嚴重者可採用侵入性治療,像是黏膜切除上皮或熱射頻燒灼術。
醫師提醒,巴瑞特食道病變的高危險群包括:食道逆流症狀長達5年、年紀大於50歲、男性、抽菸、中心肥胖型或直系血親有巴瑞特食道病變等。