〔記者侯家瑜/台北報導〕乳癌病友林小姐術後7年復發,她在母親節前夕,說出最大的心願,就是陪孩子長大。醫師提醒,乳癌非5年就安全,高風險族群需積極治療;強調2年1篩、早期治療與輔助治療可有效降低死亡與復發風險。
乳癌長年高居台灣女性癌症發生率第1名,死亡率也面臨瓶頸。為此,政府與醫界積極推動防治策略,力拚達成「癌症死亡率降低3分之1」的國家目標。
衛福部長石崇良坦言,自己也有親近長輩罹患乳癌且發現太晚,讓他深感遺憾,也更堅定推動乳癌防治的決心。他強調,抗癌不是單一角色能完成,政府、醫界、病友與全民都是「抗癌國家隊」,需要一起努力。
在預防端,國健署署長沈靜芬指出,去年乳癌篩檢已突破100萬人次,但整體篩檢率僅約4成,仍有逾3成女性一生未曾篩檢。目前公費乳房攝影已擴大至40至74歲女性,每2年1次,定期篩檢可降低約40%死亡風險,呼籲符合資格女性積極參與。
不過,為何仍有女性不願篩檢?中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示,調查發現主要原因包括自認沒風險、不知道要篩等。她強調,擴大篩檢只是第一步,後續仍需加強衛教,讓女性願意主動守護健康。
而治療觀念也在改變。台灣乳房醫學會理事長陳芳銘指出,不少病友誤以為「撐過5年就沒事」,或「沒有淋巴轉移就安全」,其實並不正確。以占約7成的荷爾蒙陽性乳癌為例,只要腫瘤大於2公分、Ki-67≥20%,或小於40歲,即屬高復發風險族群,且復發風險可長達20年。
因此醫學會提出「PINK HOPE拼3好球」倡議,第一是「2年1篩」,可降低41%死亡率;第二是「及早診斷」,早期乳癌存活率已逾9成;第三是「積極輔助治療」,高風險族群可再降低約30%復發機率。
健保署長陳亮妤表示,台灣已逐步接軌國際,納入多項乳癌新藥給付,讓病友從篩檢到治療都能獲得支持。未來也將持續評估新藥,讓患者及早用上最合適治療。
乳癌病友林小姐26歲時確診乳癌,當時因按摩意外發現胸部硬塊,後來確診介於第1至第2期乳癌。歷經治療、結婚生子,以為撐過5年就「畢業」,卻在術後第7年、孩子才11個月大時復發轉移,她說:「那時我一直都有定期追蹤,抽血指數都正常。但在回診前一週,我突然覺得很喘、有輕微咳嗽,去掛胸腔科、照X光檢查後,醫師臉色很凝重地說『妳知道妳肺部都白了嗎』。」
沒想到多年後復發,檢查發現癌細胞已轉移至肺部。林小姐坦言,當時心境完全不同,以前可以一個人撐,但現在有孩子,不能倒下。如今她持續接受治療,病情已穩定控制,只希望能牽著丈夫與女兒的手,走過每一個母親節。
黃淑芳也以自身第7年復發經驗提醒,早期乳癌並不等於安全,應與醫師討論最新治療方式,不放棄任何降低復發的機會。她呼籲,乳癌防治需「篩檢+治療」雙軌並進,唯有早期發現、積極治療與長期追蹤,才能真正降低死亡率。