紀麗君/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕乳癌患者喝鮮奶會拉肚子,但是喝奶粉泡熱水卻比較穩定,讓病人費解。科博特診所院長劉博仁指出,主要牽涉乳糖不耐症,亞洲人隨著年齡增長,乳糖酶變少,乳糖無法被分解,就會在腸子裡發酵產氣,導致脹氣、放屁,甚至拉肚子,所以有些人喝牛奶會腸胃不適。
很多人喝奶粉泡熱水就比較不會有問題,為什麼會這樣呢?劉博仁於臉書專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文分享,原因在於市售奶粉的配方設計上,常常會做「低乳糖」甚至「去乳糖」處理,有些還會添加益生菌或水解蛋白,使得乳糖的濃度降低,對腸胃更友善,自然不易造成不適。
他表示,像優格或優酪乳這類發酵乳製品,也是乳糖不耐症者的好選擇。發酵過程中乳酸菌會分解部分乳糖,乳糖含量因此變得較低,而且益生菌還能幫助腸道健康。只是前提是選擇無糖、原味產品,市售的加糖乳酸飲料反而可能造成負擔。
針對乳癌患者能不能喝鮮奶的疑慮,劉博仁說明,科學研究對於乳製品與乳癌風險的關係看法不同。部分研究認為,乳製品中的某些成分,像是類胰島素生長因子IGF-1,可能與乳癌細胞生長有潛在關聯,因為IGF-1具有促進細胞增生、抑制細胞凋亡的特性,可能在某些條件下助長腫瘤生長。但也有一些研究顯示,攝取乳製品與乳癌風險沒有明顯相關,甚至還可能具保護作用。
從「預防為上」的角度來看,對於乳癌患者,特別是荷爾蒙受體陽性者,劉博仁提出5點建議:
●鮮奶不需完全禁喝,但不建議天天喝、大量喝
●優先選擇低脂或脫脂乳製品
●若有乳糖不耐,可選擇低乳糖奶粉或植物奶,如無糖豆漿、燕麥奶
●避免使用奶精、奶油球這類加工乳製品,它們通常含有高飽和脂肪甚至反式脂肪,對慢性病與癌症患者都不友善
●原味優格與優酪乳可以適量攝取,作為益菌來源與溫和的蛋白質補充
劉博仁補充說,飲食沒有絕對的好或壞,要根據個人體質與疾病狀況做最適合的選擇。對乳癌患者來說,鮮奶不是不能喝,而是要聰明地選擇、適量地飲用。
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