〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣60歲黃姓婦女,上腹部持續悶痛,服用胃藥未改善,經就醫接受胃鏡檢查,在胃的下端發現一處邊緣不規則的小潰瘍,醫師覺得不尋常,安排切片,病理報告顯示為罕見的「印戒細胞型胃癌」。所幸發現得早,黃女在接受胃部分切除手術後,身體順利恢復,且後續無復發跡象。
大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師林德福表示,印戒細胞型胃癌屬於瀰漫型胃癌的一種,其癌細胞具有特殊外觀,細胞質中充滿黏液,將細胞核擠壓到邊緣,形狀宛如刻印戒指而得名。
林德福指出,相較於一般腸型胃癌,印戒細胞癌較常出現在年輕人或中年人身上,且不容易早期發現。部分病人的印戒細胞型胃癌與遺傳有關,特別是帶有CDH1基因突變的家族成員,罹患「遺傳性瀰漫型胃癌」的風險大幅上升。
他說,此次個案的癌細胞局限於黏膜層,屬於早期胃癌,轉移風險不高,因此預後較佳。但如果發現太晚,癌細胞一旦深入黏膜下層,就可能快速擴散至整個胃壁,形成所謂的「皮革胃」,治療困難且預後也較差。
林德福表示,印戒細胞型胃癌的症狀與一般胃癌類似,若出現上腹部不適,且嘗試藥物治療仍未能改善,或是出現警訊症狀,像是:食慾不振、吞嚥困難、體重明顯減輕、貧血、黑便、吐血等,建議進行胃鏡檢查。如果發現有邊緣不規則形狀的胃潰瘍,也建議切片進一步做病理檢查,來區分良性與惡性的病變。
林德建議,如果家族有瀰漫性胃癌病史,可考慮做基因檢測,並根據其風險高低,每1到3年定期做胃鏡檢查,將有助於早期發現與預防胃癌發生。
免費訂閱 《自由體育》電子報 熱門賽事、球星動態不漏接