紀麗君/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕你是否有過牙齒痛得要命,就醫後醫生卻說沒有蛀牙的經驗?良品牙醫診所牙醫師葉昭孝在臉書專頁「醫人也醫心,看牙超暖心 - 暖男牙醫葉昭孝」發文指出,牙齒痛不一定只是蛀牙問題,很多時候是因為其他隱藏性的口腔或鄰近組織問題所致,如咬合壓力不均、磨牙、裂齒、鼻竇炎或顳顎關節疼痛等。
咬合壓力不均
當牙齒排列不正、咬合不協調,某些牙齒承受過大的壓力時,就可能引起牙根周圍的發炎或不適,常常是隱隱作痛的感覺,有時咬硬物會特別明顯。
●需注意的情況:牙齒輕微移動、敏感,都是警訊,長期下來也可能導致牙齒鬆動或加速磨耗。
夜間磨牙
有些人晚上無意識的磨牙、咬緊牙齒,長期下來,牙齒表面磨損,牙神經也會因為持續受壓而產生疼痛,甚至在白天時會不自覺感受到牙齒痠痠的、頭痛、肩頸僵硬等狀況。
●需注意的情況:如果起床時下顎酸痛或牙齒表面變平滑、出現裂痕,就要特別注意。葉昭孝建議,夜間使用咬合板,可以有效保護牙齒。
裂齒症候群
牙齒外表看起來完好,但其實牙齒內部已出現細小的裂縫。這些裂縫在咬合時受到壓力,會讓牙神經產生刺激,造成咬東西時出現一陣劇烈疼痛。
●需注意的情況:裂齒如果沒有及早發現,裂縫可能會擴大,最後需要做根管治療甚至拔除,因此,早期診斷、適當修補很重要。
鼻竇炎引起的牙痛
上排後牙的牙根距離上顎鼻竇很近,有時牙根就在上鼻竇內。當鼻竇發炎、壓力大時,會產生類似牙痛的感覺,所以有些人會誤以為是牙齒出問題,但其實罪魁禍首是鼻子。
●需注意的情況:如果牙痛伴隨鼻塞、流鼻水、頭重的感覺,很可能是鼻竇炎,最好盡快就醫,讓醫師協助判斷是否需要轉介耳鼻喉科一起治療。
顳顎關節問題(TMD)
顳顎關節疼痛障礙(Temporomandibular Joint Disorder, TMD)發生於顳顎關節,它其實就是我們常說的下巴關節。當這個部位出現問題,會引起牙齒咬合異常,造成牙齒錯誤受力而疼痛。
●需注意的情況:張嘴有喀喀聲、開口受限、耳朵附近痛,可能是顳顎關節問題的警訊,透過專業評估與治療,可以有效改善症狀。
也就是說,牙痛不一定是蛀牙惹的禍!葉昭孝提醒,咬合、磨牙、裂齒、鼻竇炎或顳顎關節問題,都有可能是元凶,找對原因、對症處理,才能真正告別反覆牙痛。