葉立斌/核稿編輯
〔編譯陳成良/綜合報導〕全球約1/10人口受自體免疫疾病所苦,從多發性硬化症到第一型糖尿病,共同特徵是免疫系統失常反噬自身。現行療法多為全面抑制免疫反應,卻讓患者易受感染。科學家正開發「逆向疫苗」新療法,原理與傳統疫苗相反,旨在精準「關閉」特定免疫反應。
《衛報》報導,逆向疫苗概念是用附著特定抗原的合成奈米粒子,模仿體內自然凋亡細胞,免疫系統識別後會學會忽略粒子及附帶抗原,停止攻擊自身。紐約大學哈貝爾(Jeffrey Hubbell)解釋,「此法能『重新教育』免疫系統」,使其認知特定抗原非威脅。
西北大學免疫學家米勒(Stephen Miller)形容此為「聖杯」,盼以「手術刀」般精準度治療。研究已展現初步成效。米勒團隊2022年發表於《腸胃病學》(Gastroenterology)證實對人類乳糜瀉有效,疫苗組攝麩質後腸道損傷少於對照組。哈貝爾團隊2023年《自然》(Nature)研究顯示可阻小鼠版多發性硬化症。其公司Anokion也宣布在乳糜瀉和多發性硬化症人體早期試驗成功。卡加利大學免疫學家桑塔馬利亞(Pere Santamaria)也探索用於罕見病原發性膽汁性膽管炎(PBC)加速藥物審批。
逆向疫苗潛力廣泛,桑塔馬利亞指此法在動物模型上「普遍有效」,且效果可能持續數月或更久。除自體免疫病,也可能用於花生、塵螨或甲型半乳糖綜合症(肉類過敏)等過敏,動物研究顯示能減輕症狀。但巴黎Imagine研究所賈布里(Bana Jabri)提醒免疫系統複雜,療法能否影響所有免疫細胞待釐清。
然這項疫苗的商業化進程,正在加速前進。米勒和哈貝爾等研究者創立的新創公司(如Cour、Anokion、Parvus)正積極開發,並與大藥廠如基因泰克(Genentech)、艾伯維(AbbVie)合作。基因泰克與Cour合作案價值達(如Cour、Anokion、Parvus)(約273億台幣)。多款逆向疫苗正進入或將開始二期臨床試驗。科學家對上市時程估3至10年不等,但米勒樂觀稱,「過去不可能,如今深具信心終將實現。」