〔記者林惠琴/台北報導〕國內年輕型大腸癌發生率上升,甚至高於英美日韓等國,因此今(2025)年起公費篩檢對象由原本提供50至74歲族群,擴大至45至74歲民眾及40至44歲有父母、子女或兄弟姊妹診斷為大腸癌的具家族病史者,可接受每2年1次糞便潛血檢查,以利早期發現、早期治療,守住存活機會。
台大醫學院內科臨床教授、台灣大腸癌篩檢計畫主持人邱瀚模表示,檢視2010至2018年的數據,不同於50至59歲大腸癌發生率下降,40至44歲從每10萬人有21人上升至29.8人,45至49歲也由每10萬人有40.4人上揚至49.8人。
此外,邱瀚模指出,若以2020年的數值來看,男性大腸癌發生率為每10萬人有43.12人、女性29.31人,高於美國、英國、澳洲、日本、韓國、新加坡等地,直言雖然全球年輕型大腸癌呈現增加趨勢,但台灣發生率在其中「名列前茅」,這是非常不名譽的事情,除了好好探討危險因子外,落實篩檢也是關鍵。
中華民國大腸直腸外科醫學會副秘書長張巨成說明,50歲以下大腸癌個案數從2012年的1871人成長至2022年的2049人,第一期占24.1%、第四期22.7%,第一期往往是緊張心態,一有不舒服立刻就醫,第四期則是抱持「不會是我」的僥倖。
張巨成指出,50歲以下罹患大腸癌,第一期至第四期的5年存活率依序是97.2%、96.9%、77.5%、22.6%,高於65歲以上的84.8%、76.8%、68.3%、13.9%,呼籲不用氣餒,應積極治療。
國健署癌症防治組組長林莉茹表示,大腸癌為國人發生率第2位的癌症,2022年新增1萬7643名個案,平均每29分47秒就有1人罹患大腸癌、每77分24秒就有1人死於大腸癌,發生年齡中位數為67歲、死亡年齡中位數為73歲。
林莉茹說明,為落實健康台灣政策,目標2030年癌症死亡率減少3分之1,因此今年擴大公費癌症篩檢對象,其中大腸癌篩檢放寬為45至74歲民眾、40至44歲具家族史者,可接受每2年1次糞便潛血檢查,強調定期篩檢可減少29%的晚期大腸癌發生率、降低35%的死亡率。
國健署也邀請藝人李㼈一起宣導大腸癌篩檢的重要性,林莉茹並提醒,糞便潛血陽性者,每2人就有1人有大腸瘜肉、每20人就有1人為大腸癌,但若篩檢陽性未及時進一步大腸鏡篩檢,死亡風險將增加64%。至於防範大腸癌,與飲食習慣息息相關,必須掌握「3多、3少、3去」飲食原則,包含多蔬果、多喝水、多運動;少油鹽、少紅肉、少醬料;去肉皮、去肥油、去焦黑。