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5旬男手麻、無力 竟是頸椎病變警訊

2025/01/13 15:25

李漢忠醫師提醒,民眾若出現手腳麻木或無力的情況,有可能是頸椎病變,應儘早就醫,以便及時檢查和治療。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕50歲的王先生,2個月前開始出現雙手麻、無力,近1個月症狀更加劇,家人勸他趕緊就醫,經神經外科醫師檢查,確診為「頸椎椎間盤突出合併脊髓壓迫」,因患者脊髓受壓迫導致神經傳導異常,若不及時治療,可能會導致神經壞死及永久性傷害,醫師趕緊安排椎間盤切除和融合手術,術後手麻症狀大幅改善,生活品質也明顯提升。

長安醫院神經外科副院長李漢忠指出,手麻無力的原因很多,可能跟腦部、頸椎或周邊神經的問題有關。通常若是腦部問題,常伴隨單側麻木;頸椎的問題則可能影響四肢的感覺和力量;而周邊神經最常見的是手腕隧道症候群,特徵是多發於深夜或特定動作時,並侷限於手指麻木。

李漢忠指出,患者檢查顯示,不僅雙手麻無力,雙腳的肌肉張力和反射也異常,顯示脊髓已受到明顯壓迫。從頸椎核磁共振影像也可明顯看出頸椎第5節有脊髓病變,且第4至6節椎間盤突出,需立即進行減壓手術。

王姓男子雙手麻,頸椎核磁共振影像可看出頸椎第5節有脊髓病變(黃圈),且第4至6節椎間盤突出(紅圈)。(記者陳建志翻攝)

李漢忠形容,脊髓病變就像車禍塞車一樣,神經訊號無法傳遞,必須及早解除壓迫以避免更嚴重的損傷。治療上,對於輕症患者可透過物理治療、藥物及姿勢矯正改善,但若已出現脊髓病變,通常建議實施椎間盤切除手術,置換成人工椎間盤或放入支架做融合手術,患者經進行椎間盤切除和融合手術,術後症狀明顯改善,不過仍需定期復健及追蹤。

李漢忠指出,許多患者在出現手麻、無力等症狀時,往往會忽略其嚴重性,導致病情惡化。提醒大眾若出現手腳麻木或無力的情況,應儘早就醫,以便及時檢查和治療,尤其在寒冷天氣中,末梢血管容易收縮,若不注意保暖,可能會加重症狀。

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