〔記者林承鴻/台北報導〕一名30多歲陳小姐多年前曾接受幽門桿菌根除治療,治療後檢驗呈陰性。陳小姐家裡經常吃火鍋,最近一個月常常胃痛不舒服,接受胃鏡檢查發現有胃炎,幽門桿菌檢查也呈陽性,令陳小姐相當意外。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,幽門桿菌治療後仍可能重複感染,與他人同桌用餐時,須確實使用公筷,才能避免再次感染。
陳小姐家庭成員過去也曾有人檢驗出幽門桿菌感染,醫師推測是聚餐時沒確實使用公筷,造成重複感染,建議她的家庭成員都接受幽門桿菌篩檢治療,並貫徹使用公筷的習慣,才能避免再次感染。
康本初說明,幽門桿菌非治療後就一勞永逸,有重複感染的可能,目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子,像是胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病都已被證實與幽門桿菌有關,且被感染的時間越長,之後罹患胃癌的風險越高。
幽門桿菌除了存在於人的胃黏膜外,唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡,傳染途徑主要是經口傳染,因此用餐時若沒落實使用公筷,同桌的人就可能因唾液而感染;如廁後沒確實清潔手部,也會有糞便經口傳染的風險,因此當家中有人感染時,會建議同住家人一併檢測有無感染。
康本初說,醫師會依個人情況建議幽門桿菌檢查方式。感染幽門桿菌不一定會有明顯症狀,經常到出現胃炎、胃潰瘍等疾病不舒服時才發現。治療主要使用藥物,例如制酸劑加抗生素進行滅菌,所需時間視個人情況不同,約為7到14天,目前只要經由檢驗確認感染,健保就會給付相關藥物。
康本初提醒,幽門桿菌感染可能增加胃癌發生的機會,倘有胃癌家族史或是家中有人感染幽門桿菌,應考慮接受幽門桿菌檢測,若感染需接受滅菌治療,減少反覆感染及同住家人一起染菌的可能。