〔健康頻道/綜合報導〕徐小姐是醫院護理師,因為經常輪班的關係,導致本身的多囊性卵巢體質發生惡化,月經長達半年不來,體重也從飆升從58飆升至74公斤,經中醫師調經、針對作息給予不同配方用藥後,體重成功瘦回原先的58公斤。春日和中醫診所院長陳家駒指出,無論是先肥胖才亂經,抑或是先月經失調才變胖,高體重與高體脂都是「可能造成多囊惡化」的關鍵要素。
陳家駒在臉書專頁「陳家駒中醫師.門診不能說的事」發文分享,當卵巢長時間處在暫停排卵狀態,便會累積越來越多不成熟的卵泡在裡面,也就是我們所說的「多囊惡化」。當多囊惡化發生,有些女性朋友會開始變得容易發胖,好像吃什麼都會變胖,就算少吃也瘦不太下來的感覺。而徐小姐在經過治療、改善生理時鐘問題後改善月經失調,也成功回到原先體重。
需釐清肥胖是因還是果
陳家駒提到,多囊性卵巢患者或許不一定會具有胰島素阻抗體質,而胰島素阻抗體質也不一定是造成多囊的最主要原因,有可能「其他事件(壓力、睡眠、作息、遺傳⋯)」才是主要造成排卵不正常、逐漸發展成多囊性卵巢的主因。
不過,如果是具有潛在胰島素阻抗體質的多囊,在月經失調後發胖的機率較高,同時在變胖之後也比一般沒有多囊的女生更難減下體重!若合併體重上升的問題,則需要釐清肥胖這件事情在患者身上是扮演「原因」或是「結果」,又或者「既是因、亦是果」的角色。
陳家駒說,如果患者在減重回到標準體重之後月經依然無法完全改善,則表示有體重過高之外干擾患者排卵的體質失調因素存在。又假如,患者在嘗試減重時體重卡關不動,則表示當下多囊惡化造成內分泌失調問題較大,需要優先處理,否則減重成效不易顯現。
陳家駒提醒,無論是先肥胖才亂經,抑或是先月經失調才變胖,高體重與高體脂都是「可能造成多囊惡化」的關鍵要素。如果多囊患者有體重過高問題,勢必需要治療;如果體重在標準區間,則應以改善排卵失調問題為主。