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射頻燒灼術治療 助肝癌復發病人除患

2023/04/24 15:59

衛福部苗栗醫院外科醫師陳雁捷指出,腹腔鏡搭配術中超音波,可以更明顯觀察肝胰腫瘤。(苗栗醫院提供)

〔記者張勳騰/苗栗報導〕苗栗縣60歲邱先生患有B肝、肝硬化病史多年,於衛福部苗栗醫院肝膽內科門診定期追蹤控制肝病,並在前年追蹤時,透過電腦斷層發現肝癌,患者及家屬因考量疾病等多重因素,決定先採經動脈栓塞治療方式控制病情。惟日前進行追蹤檢查時,發現肝癌復發,經院方評估後安排患者接受射頻燒灼術(RFA)治療,住院4天出院,且經治療後的電腦斷層追蹤,恢復情況良好。

衛福部苗栗醫院外科醫師陳雁捷指出,目前在肝臟腫瘤治癒性的治療部份,肝臟腫瘤切除與肝腫瘤消融術是現行主流方式。相較於腫瘤切除,消融術使用射頻或者微波所產生的熱能,達到腫瘤消融的效果,不會犧牲掉過多正常肝臟組織,且可經由體外超音波定位插針,避免全身麻醉所造成的風險,如角度因素以至於體外插針不可行(例如肋骨擋住而不能體外插針),也可以使用腹腔鏡手術,搭配腹腔鏡超音波定位的方式,來實行腫瘤消融術。

陳雁捷表示,病患透過射頻燒灼術(RFA)方式治療,可以有效完全燒灼而無殘存的腫瘤細胞。相較於手術切除,肝腫瘤消融術屬於微創介入治療,還具有傷口小、出血少、復原快等優點,但並非所有肝癌病患,都適合採用這項新的治療方式。然而,接受射頻燒灼術治療,必須符合:

●肝腫瘤3-5公分。

●肝腫瘤數目不超過3顆。

●沒有其他器官轉移。

●沒有嚴重血液或凝血問題。

衛福部苗栗醫院長李明輝提醒,台灣肝炎患者很多,但由於肝臟是沉默的器官,很多人會輕忽未接受治療,B、C肝炎是肝癌的重要致病原,感染B、C型肝炎後,一部份會變成慢性肝炎,而慢性肝炎中,又有部份會演變為肝硬化,最後少數會形成肝癌,由慢性肝炎到肝硬化、肝癌,就是所謂的肝病三部曲。

衛福部苗栗醫院外科醫師陳雁捷指出,透過腹腔鏡術中超音波去定位腫瘤,執行消融術。(苗栗醫院提供)

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