即時 熱門 政治 軍武 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 求職

健康網》肥胖4表型 醫:可能有人4種全包

2023/02/19 18:16

研究將肥胖者分為4種表型:飢餓腦、飢餓腸、情緒餓、代謝差,而且這4種體質的劃分並非一刀切,有不少患者同時橫跨2種體質,甚至有人4種體質全包;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕想要減重卻不知道從何下手,怎麼別人試過有效的方法自己卻沒有用,​內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼表示,這可能是肥胖表型的不同所導致,國際醫學期刊《肥胖》把肥胖者分為飢餓腦、飢餓腸、情緒餓、代謝差4種表型,這4種體質的劃分並非一刀切,有不少患者同時橫跨2種體質,甚至有人4種體質全包,但也有15%的人不屬於任何一種體質。

蔡明劼在臉書專頁「蔡明劼醫師 健康。瘦身」發文分享,研究團隊招募了450位肥胖的受試者,並針對飲食型態(飢餓感、飽足感、胃排空)、享樂進食、基礎代謝率等各方面進行評估。

蔡明劼說明,經過1年研究發現,根據體質分類給予投藥,患者能減去15.9%的體重;而未根據分類就投藥(亂槍打鳥),可以減去9.0%的體重。假如以減重超過10%來說,分類治療組有高達79%的人成功,而未分類組只有34%。

●飢餓腦:必須吃下總熱量比別人多62%的食物,才能獲得飽足感。此類患者給予抑制食慾的口服藥物phentermine-topiramate、或者lorcaserin治療(後者已在2020年下架)。

●飢餓腸:胃排空的速度比別人快31%。此類患者使用俗稱瘦瘦針的liraglutide皮下注射,有抑制胃排空的效果。

●情緒餓:焦慮感特別高,是其他族群的2.8倍。此類患者給予口服藥物naltrexone/bupropion,此藥物成分有一點抗鬱的作用。

●代謝差:基礎代謝率比別人低12%。此類患者給予刺激交感神經性興奮的口服藥物phentermine治療。

蔡明劼指出,雖然飲食和運動才是健康體態的根本,但如果能針對個人體質做出精準投藥,對患者的好處絕對是大於壞處,而且合法的減重藥物有嚴謹的適應症規範(BMI超標、合併三高慢性病等)。

蔡明劼說,反之,不符合適應症的亂用藥物、開立副作用爆多雞尾酒減肥藥、或不分體質差異就套用偏激飲食法,才是醫師和民眾都應該要有所警惕的行為。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

看更多!加入自由健康粉絲團
TOP