文／樊樂遠
一位80歲女性，最近發現舌頭花花的一圈一圈，很擔心是不是長了舌癌，於是到耳鼻喉科診所求診。醫師檢視後告訴她：「這是地圖舌，不是舌癌不用擔心。」
另一位4歲小女孩也是舌頭一圈一圈，由媽媽帶來門診求診。醫師問：「這種現象已經很久了，還是最近才有？」媽媽回答：「最近才有」，醫師接著問：「她最近吃東西的狀況如何？有比較吃得不好嗎？」媽媽說：「對耶！因為咬破舌頭，她會痛，所以最近不愛吃東西。」
地圖舌不會傳染
地圖舌顧名思義就是舌頭上出現像地圖一樣的圖案，患者的舌頭上有光滑的紅色斑塊，周圍圍繞白色邊框。這些斑塊可能隨著時間改變位置或形狀。
紅色的部分比較光滑是因為缺乏舌頭上原有的小乳突。小乳突覆蓋在舌頭上可以保護舌頭，有些還有味覺的功能。
地圖舌對人體並無傷害，不會造成長久的健康問題，也不會傳染。在所有年齡層皆可能發生。
地圖舌的7大成因
●維他命缺乏：缺乏鋅、鐵、葉酸、維他命B6及B12皆可能導致地圖舌，老人營養攝取不足及偏食的孩子需注意。
●荷爾蒙的變化：例如使用口服避孕藥。
●乾癬患者或反應性關節炎患者會更容易有地圖舌。
●有些人和遺傳相關，可以詢問家人是否有類似的情形。
●糖尿病：尤其是第一型糖尿病患者容易發生地圖舌。
●過敏：患有濕疹、乾草熱、或其他過敏者發生地圖舌機率較高。
●情緒壓力
少數病例進食有燒灼或刺痛感
大部分人沒有症狀，只有少數人感到燒灼或輕微刺痛，尤其是在進食的時候，這種不適感通常很輕微。可能持續數週到數年。
舌頭異常疼痛仍需就醫
如果自己無法分辨是否是地圖舌，有異常的疼痛、口腔潰瘍或腫塊，還是要小心舌癌的可能，建議找醫師詳細診察。
地圖舌需注意營養均衡
地圖舌因為不會造成傷害，所以可以不用治療，但須注意均衡飲食、補償營養素。
如果有燒灼或疼痛的情況，建議減少刺激性食物，例如太燙的或酸辣食物；戒菸也可以減少舌部刺激。
有時醫師會開立抗組織胺或消炎止痛藥以緩解症狀。（作者為世誠耳鼻喉科診所主治醫師、副院長）