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發燒打針未推揉 肝膿瘍竟併發壞死性筋膜炎

2016/11/03 00:04

民眾注射後,可先用手指按壓注射點一分鐘揉開。(記者李忠憲攝)

〔記者李忠憲/台中報導〕48歲的邱先生是苗栗卓蘭的果農,本身有糖尿病也會抽菸,9月18日因連續發燒7天沒退燒,緊急到衛福部豐原醫院掛急診。醫師透過電腦斷層掃描,發現他患有直徑約5公分多的「肝膿瘍」,另右臀部至大腿竟出現大面積紅腫、熱痛,屬壞死性筋膜炎。醫師見事態緊急,立刻安排住院,並進行清創、引流,輔以高壓氧治療,才逐漸恢復健康,10月24日出院並追蹤治療,同時也將數十年菸癮戒掉。

指頭按壓一分鐘後,可以改用掌面推開。(記者李忠憲攝)

豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印醫師表示「肝膿瘍」合併「壞死性筋膜炎」是他從醫近30年來第一次遇見,一般「肝膿瘍」多發生在免疫力較不好、癌症者、酗酒以及患有糖尿病者居多,經他詢問後發現,邱先生曾在診所打退燒針,發炎部位剛好就是打針地方,他懷疑是打針惹禍。

豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印醫師透過電腦斷層,發現患者竟有肝膿瘍。(記者李忠憲攝)

邱先生回想當時才想到,當時打針後,護士有要求他要揉一揉,但他當時發燒全身無力,只有輕揉一下,沒想到打針部位會變得這麼嚴重。

患者右臀部出現壞死性筋膜炎,插管引流。(衛福部豐原醫院提供)

何明印說,邱先生不知本身有肝膿瘍,已有菌血症,加上注射未充分揉散,導致血液的細菌在注射部位蓄積引起壞死性筋膜炎。

他也說,除打疫苗及靜脈注射不用揉散,通常注射肌肉針都會要求患者揉散,先用拇指從1個點先揉約1分鐘,再用掌面擴大範圍揉,揉約3至5分鐘。打針24小時後,若打針部位仍出現硬塊,民眾可採熱敷,讓血液循環加快。

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