部分皮膚出現了類似水泡的表現。（照片提供／葉昱廷）

文／葉昱廷

「醫師，我的皮膚怎麼會這樣？又紅、又痛、又冒水泡，是不是人家說的『皮蛇』？我好擔心。」病患一進診間連忙焦急地詢問。

仔細檢查後發現，在病患的臉部、四肢及光照的部位出現了許多紅色丘疹、斑塊及水泡，但在衣物覆蓋處及皮膚皺摺處可以看到有界線清楚的邊緣（如圖）。

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進一步問診後發現，病患幾天前有在家擠檸檬汁，接著就外出購物，因此有短暫的日光曝曬。根據病史及「理學檢查」發現，病患其實是因為接觸了檸檬中所含有的「呋喃香豆素（Furocoumarins）」成分而引發了光敏感性皮膚炎。

光敏感性皮膚炎主要是因為吃了或是接觸了具有光敏感性的物質，再經過紫外線的照射後，進而引起皮膚的發炎而得名。

光敏感性皮膚炎通常分布在臉上、四肢以及光照的部位為主，偶爾在衣物覆蓋處及皮膚皺摺處可以看到紅疹及正常皮膚會有界線明顯的邊緣，症狀嚴重時，可能會出現水泡，分布及表現會讓人誤以為是嚴重的曬傷。

檸檬或柑橘類水果中所含有的「呋喃香豆素」是常引起光敏感性皮膚炎的成分。芹菜、香菜、無花果屬等的植物中也含有呋喃香豆素，因此在料理或食用時也要特別注意。另外使用特殊的藥物（例如：特殊的抗黴菌藥物及抗生素、降血糖藥、抗心律不整藥及止痛藥等）或者治療青春痘的A酸藥膏，也可能引發光敏感性皮膚炎。

提醒民眾，倘若有榨擠檸檬汁或接觸相關的物質，最好在接觸後立即將皮膚上光敏感性的物質擦拭掉或清洗乾淨，另外也應避免立即曝曬太陽，以減少光敏感性皮膚炎的產生。

（作者為彭賢禮皮膚科診所主治醫師）

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