三軍總醫院血液腫瘤科醫師陳佳宏（右）細心察覺媽媽（左）的身體不適非單純更年期症狀，及早發現神經內分泌腫瘤。（記者吳欣恬攝）

記者吳欣恬／台北報導

年近60的陳媽媽因長達半年的熱潮紅、盜汗症狀，曾誤以為自己為停經症候群而求助於婦產科，幸好在三軍總醫院血液腫瘤科擔任醫師的兒子陳佳宏有所警覺，陪同母親至腸胃科門診接受胃鏡及大腸鏡等內視鏡檢查，最後於直腸發現2公分神經內分泌腫瘤；也因早期發現，故僅需用內視鏡完成癌細胞摘除，現在只要定期接受大腸鏡及影像檢查追蹤即可。

據美國癌登資料庫統計，神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor,NET）是盛行率第二高的消化道腫瘤，蘋果公司創辦人賈伯斯也是罹患此癌。

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但神經內分泌腫瘤因命名複雜分歧，且熱潮紅、腹瀉、胃潰瘍、心臟疾病、氣喘咳嗽、血糖異常等症狀，以往易被誤以為是其他疾病，造成診斷鑑別困難度增加，患者平均需5-7年才能確診，其中更有5成在確診時已發生轉移，而轉移的患者平均存活期剩不到3年。

國家衛生研究院最新癌登資料分析，神經內分泌腫瘤的整體疾病發生率於12年間增加5倍，判斷增加主因近年醫療技術進步與疾病意識的提升，其中內視鏡診療即扮演重要角色。

嘉義基督教醫院胃腸肝膽科醫師蔡卓倫指出，近年不僅確診率提升，初診的腫瘤直徑更大幅縮小，從15年前的8.9公分，至今已下修至2.18公分 ，「棒球變彈珠」，甚至有患者發現的早，腫瘤僅0.5毫米，約等於一顆「BB彈」大小。

陳佳宏以自己所學及切身經驗表示，若對症狀有懷疑，可透過腫瘤指數CgA數值做初步判斷，數值異常則可再藉由腹部超音波、內視鏡檢查、電腦斷層或核磁共振造影以及核醫等方式進行進一步檢查。

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