奇美醫院風濕免疫科主治醫師陳昭宇（右）提醒民眾（左）如有下背痛症狀，宜儘速求診就醫。圖為示意圖。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕60歲羅先生有嚴重駝背與下背痛多年病史，半年前到奇美醫院求診，醫師得知患者早在30多歲就有下背痛症狀、雙側肩關節也疼痛難耐，檢查確診是僵直性脊椎炎、達到中度肢障程度，給予非類固醇消炎藥治療後，疼痛症狀緩解、生活品質改善，但藥可能要吃上一輩子、且肢障問題已不可逆轉。

奇美醫院風濕免疫科主治醫師陳昭宇（右）提醒民眾如有下背痛症狀，宜儘速求診就醫。（記者王俊忠攝）

患者透露，年輕時除了下背痛，早上睡醒身體有特別僵硬感，約活動1個多小時會緩解，因疼痛沒有達到無法忍受程度，即使有家人是護理人員，都未能勸得動他就醫。漸漸地駝背、下背痛隨年齡增長而加劇。

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奇美醫院風濕免疫科主治醫師陳昭宇檢查發現羅某雙側薦腸骨關節完全黏合，而且頸椎、胸椎及腰椎也出現黏合，符合中度肢障程度，肢障問題已難復原，如患者能儘早求診，病症不致那麼嚴重，也可能不演變到肢體障礙。

陳醫師說，僵直性脊椎炎是種慢性自體發炎性疾病，好發於20到40歲年輕人，男女發生比例約（2-5:1），在台灣盛行率約0.1至0.4%，4萬人有這疾病，但從發病到確診時間可能長達6至8年，主因與患者症狀可能不嚴重或誤以為其他原因導致的下背痛，病症與遺傳關聯性高。

陳昭宇表示，此病主要症狀為發炎性下背痛，占所有下背痛原因的4至5%，特徵包含初次發生年齡小於40歲、緩慢地發生，常發生在清晨快起床時，會有雙側臀部交互疼痛，疼痛點不固定，休息不會緩解疼痛，症狀發生時間會持續逾3個月。

醫師指出，絕大多數僵直性脊椎炎患者對非類固醇消炎藥的效果非常好，部分病人依狀況需要使用免疫調節劑藥物幫助治療，而對治療反應不好的情況，很可能需要進一步使用生物製劑藥物治療，大部分患者預後良好，但仍需定期到門診追蹤、治療。

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