視力正常恐是假象！半數大班童遠視存款見底 醫籲小學前必做散瞳驗光

陽交大醫學系眼科教授蔡德中（左起）與陽交大附醫眼科醫師楊雨潔、教研副院長邱士華於研討會中留影。（記者王峻祺攝）

〔記者王峻祺／宜蘭報導〕陽明交通大學附設醫院今天舉辦第16屆國際醫療研討會，其中一大主題聚焦兒童近視防治，陽交大醫學系眼科教授暨眼科醫師蔡德中說，「幼童視力正常恐是假象！」臨床調查發現，半數大班幼童遠視存款見底、步入近視前期，並嚴正示警，孩子上小學前務必至少做1次散瞳驗光，及早防堵視力危機。

蔡德中強調，在3C產品氾濫的數位時代，學童近視防治面臨嚴峻挑戰。家長首要建立正確觀念，近視絕非「配戴眼鏡」就能解決的小問題，而是恐導致視網膜剝離、青光眼等失明併發症的嚴重眼球疾病。因此，防治不能等孩子抱怨「看不清楚」才開始，必須在發病前超前部署。

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他進一步指出，幼兒園「大班」是近視發展最關鍵時刻。幼童在幼小銜接階段，近視盛行率往往翻倍暴增，這群處於近視前期的孩子，因遠視儲備量消耗過度，隨時可能發病，但裸眼視力通常仍維持1.0，若僅做常規視力表檢查根本看不出異狀，極易讓家長產生視力良好的錯覺。

「唯有點散瞳驗光，才能照出眼球真實底細！」蔡德中分析，幼童眼睛調節力極強，唯有透過點散瞳劑放鬆睫狀肌，排除假性調節干擾，才能精確量測出真實度數與僅存的遠視儲備量。若能搶在發病前介入，讓近視「拖1年、慢1年」，未來惡化成高度近視的機率將顯著降低。

陽交大附醫眼科醫師楊雨潔為病患看診。（陽交大附醫提供）

陽交大附醫團隊長年深耕兒童視力保護，推動「天天戶外120」與早期介入，使宜蘭大班幼童近視率自15.4%驟降至約8%；團隊更積極推動近視前期預防，並試辦「自然景觀教室」，為孩子打造守護視力的學習環境，落實預防醫學。

蔡德中呼籲，即便孩子目前視力表現正常，只要處於近視前期，家長就不能掉以輕心，應定期帶往眼科追蹤處置。他重申，預防勝於治療，家長務必牢記在孩子「上小學前」完成至少1次專業散瞳驗光檢查，才能在黃金關鍵期守住視力資產，免於高度近視致盲威脅。

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