血糖達標不代表心血管、腎臟都安全 醫籲糖友及早掌握代謝風險

醫師呼籲，即使血糖正常，不代表心血管、腎臟、肝臟也沒事，鼓勵民眾與糖友掌握看體重腰圍、看血糖、看血壓血脂、看腎臟健康指標、看心腎併發症等5大健康重點。（記者林志怡攝）

〔記者林志怡／台北報導〕糖尿病患者除了要注意血糖控制，同時也要注意其他併發症風險。醫師提醒：許多糖友回診會問醫師「我的血糖有沒有達標」，但即使血糖正常，不代表心血管、腎臟、肝臟也沒事。醫師鼓勵民眾與糖友掌握看體重腰圍、看血糖、看血壓血脂、看腎臟健康指標、看心腎併發症等5大健康重點，及早發現健康警訊。

糖尿病衛教學會理事長歐弘毅指出，血糖達標不代表心血管、腎臟風險消失，面對糖尿病、腎病、心血管疾病共病風險，治療策略要從單純控糖進一步擴大到心腎風險評估與整合照護，確診糖尿病後就要同步辨識、持續追蹤心腎保護指標。

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糖尿病衛教學會與20家醫療院所合作，收案5097名血糖未達標、無大血管病變，卻已有收縮壓大於130mmHg、低密度脂蛋白大於100mg/dL、尿微量白蛋白大於30mg/g，或已診斷小血管病變等風險因子的第2型糖尿病患者。

糖尿病衛教學會常務監事王景淵說，學會在期中分析其風險與治療達標情況，了解糖友的風險與照護需求，以利後續治療與衛教配套，也作為未來臨床評估與健康管理的參考。

王景淵表示，根據期中分析結果，每4位被收案的糖友，就有1位已是大血管疾病高風險族群，雖不代表已確診心血管疾病，但已是糖友需要更積極調整用藥的警訊。

此外，王景淵提到，收案患者中有近3成患者落入慢性腎病風險分級中的「高風險橘燈」或「極高風險紅燈」類別，尤其早期腎病沒有明顯症狀，糖友需要更仔細的與醫師確認腎絲球過濾率與尿蛋白與肌酸酐比值等指標變化，及早辨識腎病風險。

國民健康署長沈靜芬呼籲，糖尿病防治要從確診前開始，體重過重、腰圍增加、三高等都可能是早期代謝警訊，民眾可善用成人預防保健服務、代謝症候群防治計劃等定期掌握健康指標，及早發現異常。

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