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健康網》瓣膜閉鎖不全別驚慌? 醫:定期追蹤 中度以上需評估
葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕很多人在健康檢查後,看到報告上「瓣膜閉鎖不全」的大紅字就開始緊張,其實不用過度驚慌。宇平診所心臟內科醫師劉中平指出,心臟瓣膜就像血液的開關,控制血流方向,避免血液倒流。輕度瓣膜閉鎖不全通常不會有明顯症狀,多數只需定期追蹤;但中度以上就可能引起胸悶、心悸或運動耐力下降,需要醫師評估並調整生活與用藥。
劉中平於臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文解釋,瓣膜就是心臟裡面的開關,負責管制血流的進出,因為心臟必須要讓血液能夠回來又要再打出去,所以需要瓣膜來管制血流的方向,不然血液回流到心臟又打回去原來的腔室,那就無法讓血液順利地往肢體末端推送了。
例如在心臟舒張的時候,二尖瓣和三尖瓣會打開,讓血液從心房流到心室;在心臟收縮的時候,二尖瓣和三尖瓣會關起來,然後主動脈瓣和肺動脈瓣會打開,讓我們的血液從心室流到主動脈和肺動脈去。
如果瓣膜閉鎖不全,也就是關不緊的話,那心臟裡面的血液就會流向不該去的地方,例如會在收縮期從二尖瓣逆流回左心房去,久而久之就會造成左心房的血液過多,使壓力升高造成不舒服,甚至發生左心房擴大的情況。
劉中平提到,人體的心臟是很有承受力的器官,所以輕度的瓣膜閉鎖不全,通常不會造成什麼明顯的症狀,偶爾可能會有心悸、胸悶的感覺。大多情況醫生會建議持續觀察,沒有症狀的時候不需要吃藥。不過瓣膜閉鎖不全是退化性的疾病,會隨著年紀增加而進展,所以會建議大家要定期的追蹤檢查。
中度以上的瓣膜閉鎖不全就常常會造成患者的不舒服,可能會有胸悶、心臟跳動不規律、或運動功能下降、容易喘的情況。只要是中度以上的瓣膜閉鎖不全就一定要和心臟科醫師好好討論,看是否需要用藥去調整心臟的狀況,同時要控制血壓和生活方式,避免心臟功能下降,造成無法恢復的傷害。
劉中平補充,瓣膜閉鎖不全已經有多年的研究結果,目前醫生對疾病的發展和治療方法都蠻掌握了,看到健檢報告上的紅字,請盡早看診,讓醫師幫您釐清心臟的狀況,也避免不必要的擔心。
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