中風患者喝水時上半身要坐直，稍微低頭注意避免仰頭，以防止嗆咳。（記者蔡淑媛翻攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕中風患者錢先生吞嚥功能下降，只能透過鼻胃管灌食，在復健科語言治療師協助下，練習吞口水練習、口腔肌肉控制，逐漸能進食濃稠的優格和稀飯、吃完便當，最後做喝水姿勢和習慣調整，通過最困難的喝水不嗆咳關卡，現在恢復吞嚥能力，成功拔除鼻胃管，吃到各種美食。

台中醫院復健科語言治療師魏君如指出，大部分中風後患者會影響吞嚥功能，漸進式復健目標很重要，患者從練習用力吞口水，觀察吞口水會不會咳嗽，接著練習控制舌頭、嘴唇、臉頰等口腔肌肉的力氣與動作，配合下巴阻抗運動，增加喉嚨上抬的力氣與幅度。

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患者經過一段時間訓練有明顯進步，接著嘗試由口進食，從吃濃稠的優格或稀飯做調整，再練習咀嚼食物，如水果和豆腐，過關後就能嘗試軟質地的肉類和葉菜。

魏君如表示，吞嚥功能的復健有許多關卡，大魔王關卡就是「喝水」，由於白開水的流速較快，容易吞嚥反射還來不及反應就嗆咳，因此喝水時的坐姿很重要，要避免靠坐在椅背，上半身要坐直，喝水時稍微低頭，注意避免仰頭，降低喝水流速。

魏君如建議，中風患者喝水時使用口徑較大的杯子，減少喝水時的抬頭機會，最後也提醒患者要養成良好的喝水習慣，盡量一口一口慢慢喝，不要著急喝水，養成習慣後喝水嗆咳的情況就少很多了。

魏君如提醒，中風患者進食練習可多練習口腔動作與下巴阻抗運動，可上國健署與語言治療師公會全聯會推出YouTube「吞嚥健康操」及「下巴阻抗運動CTAR」，每天跟著影片練習保養，就能逐漸增加吞嚥力，也能更安心、安全地喝水。

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