文／張健淵
皮膚癢，一般人直覺想到的就是皮膚有毛病，常見的情況像是異位性皮膚炎、蕁麻疹、乾癬、脂漏性皮膚炎、疥瘡、蟲咬等。但是很多患者藥膏擦了又擦，皮膚科一家看過一家，皮膚癢的情況卻未見好轉。其實，一般人可能不知道，皮膚癢不見得一定是皮膚的問題！
有些皮膚癢的患者經過仔細評估，以及抽血檢查後，才發現原來是腎臟病，或原來是因為甲狀腺亢進引起。除了腎臟病和甲狀腺亢進外，內科疾病中，較會引起皮膚癢的疾病還包括膽汁鬱積、淋巴癌、紅血球增多症、愛滋病等，甚至有些人是來自於心理上的問題，像是強迫症、酒癮。
此外，也有人是因為之前帶狀疱疹所遺留下來的後遺症， 或是所謂的「肘部搔癢症」。
如果有皮膚癢，卻又長期找不到原因的人，可以嘗試從其他方面著手，包括抽血檢查及心理評估，對症下藥，對症治療，才能收到最好的治療效果。
日常生活方面建議有皮膚搔癢問題的人，除了要保濕，洗澡水不宜過熱，不要使用刺激性的皮膚產品，也不要吃具有刺激性的食物（例如辣椒、酒）。
儘量保持心靈上的舒暢，學習放鬆心情，不要讓自己有太大的壓力，避免皮膚的摩擦或抓癢（會惡性循環，愈抓愈癢），及避免使用去角質的產品。（作者為台中市大容診所院長）