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寶寶髖關節脫臼 學走才發現恐需挨刀

2014/04/21 06:00

嘉基醫院小兒骨科醫師陳俊和用超音波為新生兒檢查髖關節。(記者余雪蘭攝)

記者余雪蘭/嘉義報導

嘉義基督教醫院近半年來遇到3件新生兒髖關節脫臼的病例,比率不低,由於嬰兒骨骼柔軟,家長不容易察覺,可能演成長大後治療費時費力,嘉基醫院因而建議,家長可在新生兒篩檢項目中,考慮新增新生兒髖關節超音波檢查。

嘉基醫院小兒骨科醫師陳俊和指出,新生兒髖關節脫臼發生率約0.1%,以往醫師徒手檢查新生兒髖關節,但大臀肌肉層比較厚,不易發現問題,很多寶寶是到開始學走路時,家長察覺有異,或無法正常站立,進一步檢查才發現是髖關節脫臼。

陳俊和說,寶寶在出生後6個月之前,股骨頭尚未骨化,可利用超音波來檢查新生兒髖關節,若發現有脫臼情形,只要以吊帶固定,即可慢慢矯正。

6個月以上的寶寶,則採用X光檢查,若有脫臼,必須讓寶寶接受麻醉,再徒手把脫臼關節復位,並以石膏固定,之後每隔兩週換石膏約一至兩次,拆除石膏後仍須利用開腿支架固定3至6個月,相當費時,不僅寶寶不舒服,家長也要多費心。

若是寶寶已開始學走路,才發現髖關節脫臼,就要開刀治療,花費大,風險也較大,所以髖關節脫臼最好在出生6個月內篩檢,但需自費、超音波檢查一次600元,但因愈早發現愈好治療,效果也最好,醫師建議家長可適度考量。

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