記者陳建志/台中報導
台中一名2歲大女童生長曲線正常,擁有一雙大眼睛和白皙臉蛋,可愛模樣讓人忍不住想捏捏臉頰,但近來女童出現食慾不振、病懨懨等症狀,家人趕緊送醫,檢查後確診為「缺鐵性貧血」,經給予口服鐵劑連續治療半年終於恢復正常,醫師提醒貧血不但健康受損,還會影響認知及學習發展,千萬別輕忽。
影響學習 被誤認笨小孩
亞大醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示,這名女童出生後生長曲線都在前段班,因皮膚白皙,媽媽以為是懷孕期間常食用豆漿、牛奶、珍珠等白色食物所致,直到女童出現食慾不振、活動力下降等症狀,才知道蒼白肌膚是缺鐵性貧血的警訊。
彭慶添表示,缺鐵性貧血通常沒明顯症狀,易被忽略,但隨著貧血變嚴重,會出現容易疲倦、食慾不振、臉色蒼白、皮膚變黃、易怒、心跳加速、異食癖等症狀,長大後還影響認知及學習發展,部分會被誤認是「笨小孩」。
2歲、10歲 好發高峰期
彭慶添指出,造成貧血的病因不同,其中缺血性貧血最常見,在台灣,2歲以下嬰幼兒是第1個高峰期,主因小孩成長快速,對鐵的需求量大增,另外則是飲食習慣不正確造成;大於10歲的青少女,因身體快速發育及經血流失,是缺血性貧血第2個高峰期。
彭慶添表示,鐵是製造血紅素的必要元素,也是很多內皮系統組織酶反應的媒介,缺鐵的小孩易有感冒或懶散等症狀,還會影響學習力。嬰幼兒缺鐵性貧血常見的原因,則包括懷孕週數不足、飲食或腸胃道等因素,這名女童研判應是飲食因素造成,包括鐵質攝取不足、6個月後未適時給予副食品、1歲後喝過多牛奶等。
服鐵劑搭果汁 促進吸收
彭慶添指出,當小孩出現缺鐵性貧血,靠飲食補充緩不濟急,會建議透過口服鐵劑治療,搭配果汁服用,促進鐵質的吸收,但應避免與牛奶同時服用,通常會持續治療半年,前3個月能有效矯正貧血,後3個月則是儲存日後所需鐵質。
彭慶添建議,嬰幼兒喝母乳,至少4個月就要補充鐵劑,6個月大後的嬰幼兒對鐵需求大增,須從食物補充富含維他命C的食物,而1到5歲的孩童每天飲用牛奶量不得超過600毫升,並建議家長在小孩1歲大時,可接受缺鐵性貧血篩檢,若是早產兒,則建議提早在4個月大時就做篩檢,才能早期發現,早期治療。