文／高晧宇
「醫師，我常常覺得白天沒精神，而且晚上太太都說我打呼很大聲，不願意跟我同寢，這可以治療嗎？」60歲的陳先生，有著大大的肚子，常覺得脾氣暴躁，坐下來沒幾分鐘就想睡覺，滿臉倦容的進到診間這樣說。
陳先生的症狀是很典型的睡眠呼吸中止症，也就是俗稱的打呼。睡眠呼吸中止症常好發在40歲以上男性、肥胖、粗脖子、短下巴、舌頭肥大或扁桃腺後縮的男性。病人經常覺得睡不飽、睡到一半聽到自己的呼聲或嗆咳、不斷做夢、夜尿或是早上醒來會頭痛和口乾舌燥。
別以為打呼是小事，長期患有睡眠呼吸中止症，會造成罹患心血管、高血壓和糖尿病的機率上升，也會因為白天精神不濟，增加交通事故的風險。
中醫認為，打鼾是因呼吸不順與肥胖等原因造成。臨床上睡眠呼吸中止症患者多為痰濕體質和氣虛體質。痰濕體質患者大多型體肥胖、口腔有黏膩感、頭髮和額頭有油膩感且容易出汗、大便不成形、苔膩、脈滑或濡；氣虛體質患者則有易感疲累、怕風吹、容易出汗、舌胖大多伴隨有齒痕、脈細弱無力等症狀。此兩種體質經過中藥調理，皆能改善。
中醫依體質辨證論治，給予中藥或針灸治療。陳先生在服用中藥後，打呼聲明顯下降，白天也變得更有精神。
同時我也提醒他，平常必須多運動、減少抽菸和喝酒，並以側睡取代仰臥，才能根除打呼的夢魘。（作者為衛生福利部桃園醫院中醫師）