記者詹士弘/雲林報導
90歲老嫗腿部動脈阻塞,經多次手術仍無法治癒,甚至小腿的小動脈都不見了,面臨截肢命運;成大斗六醫院醫師透過微創手術,結合氣球擴張術及動脈接靜脈手術,保住老嫗的腿。
結合氣球擴張、動脈接靜脈手術
成大斗六分院心臟血管外科醫師陳迪詠表示,身體各處的動脈、靜脈阻塞會導致血液循環不良,過去只能眼睜睜看著病人截肢、中風,單純靠藥物或導管也無法解決全面的問題,但新一代混合型手術可讓病人改善、遠離主動脈不定時炸彈,並可免於血管阻塞截肢。
陳迪詠以90歲老嫗為例,由於嚴重的動脈阻塞,已不良於行,雖作過數次的氣球擴張術或動脈繞道手術,但仍無法解決問題,面臨截肢命運,醫療團體為老嫗診斷時,發現老嫗小腿的動脈幾乎已經消失,正常動脈接動脈的血管繞道手術已不適用,醫療團隊大膽啟用支架導管與混合手術,在大腿已狹窄的大動脈施放支架支撐大血管、排除阻塞;小腿因已無小動脈,所以跳過小動脈,直接從大動脈接靜脈,讓靜脈得以打開,恢復血液流通。
陳迪詠說,氣球擴張術或動脈繞道手術都有一定的療效,但也都有治療極限,以往都是單獨為之,所以遇到狀況嚴重的病患,無法靠單一手術來解決問題;在手術中同時進行導管、支架、球囊介入及繞道手術,解決老嫗動脈阻塞的問題,血管得以再生,加上微創手術傷口小、復原快,老嫗手術第二天就可出院行走,也保住病腿。