〔記者邱書昱/新北報導〕一名42歲未婚女性,在半年內時常感覺頻尿、腰酸、腹部有稍微隆起,初期以為泌尿道感染而自行服藥,沒想到3個月前,1個月內出現2次月經而求診,經過三峽恩主公醫院婦產科醫師黃威鈞診斷,檢查出體內有5.5公斤、24公分卵巢腫瘤,因此採用單孔腹腔鏡手術切除,2天就能出院。
黃威鈞說,卵巢腫瘤通常無症狀,待症狀出現時通常腫瘤已長到10多公分,導致腹脹、腹圍增加、小腹隆起等不具有識別度的症狀,因此若有腹痛、腹部腫脹、易有飽足感、頻尿持續2周以上,以及未曾出現的症狀,就該盡速就醫。
黃威鈞指出,傳統卵巢腫瘤手術,傷口約至10到15公分,恢復的時間也比較長,近年來的單孔或無孔腹腔鏡手術更為成熟,除了運用在卵巢腫瘤手術外,幾乎所有婦科手術皆可以微創方式完成;不建議腹腔鏡手術的包括,惡性的卵巢或子宮頸腫瘤或是非初期的子宮癌,另外嚴重沾黏或是過大的實體腫瘤也不容易以腹腔鏡完成。
他說,單孔腹腔鏡手術從肚臍進入腹腔,並插入數支套管進行手術,手術傷口約1.5公分,而無孔腹腔鏡手術則是將這些套管改由陰道進入腹腔,雖然陰道本身無法直接與腹腔相通,但其深處並無明顯痛感,適合用來當作手術切口。
黃威鈞也說,這兩種手術在術後清醒即可進食,雖然可能會有腹脹、噁心狀況,但通常1天左右即可消退、術後2天可出院,但手術難度也較高,也要注意該手術為全身麻醉,以及需要停用抗凝血劑,因此醫師提醒患者需經過專業醫師的評估與判斷,尋求適當的方式治療。