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提升自閉孩童社交互動 團體治療幫大忙
記者王俊忠、劉力仁/綜合報導
9歲男童小宇確診自閉症類群障礙症(ASD),口語表達流暢、反應靈敏,能和大人侃侃而談聊天;但在人際互動卻屢碰壁,常看不懂同學的表情、語氣,也不懂如何輪流、分享,只要遊戲輸了、計畫被改變,就易情緒失控、丟東西或常向老師舉發同學行為,漸被同儕排擠,後來參與團體治療課程,症狀漸有改善。
根據衛福部資料,台灣領有ASD身心障礙證明人數約2.3萬人。台大新竹分院臨床心理師鄭庭昀衛教文指出,ASD影響個體在人際互動、語言溝通、興趣與行為模式等方面的發展。自閉症可以在出生後早期即出現特徵,但每個孩子的發展歷程不同,有些孩子可能2歲前就非常明顯,有些則需進入團體生活後才浮現困難。自閉症不是由父母的教養方式造成,也不是孩子的「故意行為」,而是一種與生俱來的特質。我們不是要「改變他們」,而是「理解與支持他們」,發展自身潛能。
透過情境演練、角色扮演 學習控制情緒與解決衝突
小宇(化名)的母親帶兒子到奇美醫院投入兒少身心問題治療的精神部醫師施昱如門診求助,並自費參加該醫院推出的「super skills社交技巧團體治療課程」,在臨床心理師帶領下,透過情境演練、角色扮演、團體互動及時回饋,小宇逐步學習如何開啟話題、理解他人感受、控制情緒與解決衝突,在參與6、7次團體課程後,從原本坐在最後一排變得會參與玩遊戲、輪流回答問題;但仍需持續治療。
施昱如指出,會說話、不代表懂得社交,有些自閉症孩子語言流暢、反應靈敏,卻不知如何加入同學的遊戲、看懂別人的表情,意見不同時難好好溝通,在人際互動中頻受挫,其實自閉症的挑戰,不只在語言表達,更可能涉及社交溝通與互動,為提升學齡自閉孩童的社交能力,奇美醫院從今年2月起推動上述團體治療課程。
帶團的心理師謝珮妍說明,團體治療是透過結構化課程,將抽象的社交規則拆解成孩子能理解、練習的具體步驟,課程結合示範教學、角色扮演、團體互動及即時回饋,協助孩子練習如何開啟話題、維持雙向對話、加入同儕遊戲,以及在意見不同時表達想法、嘗試協商,孩子不只是聽懂「應該怎麼做」,還能在互動中實際嘗試,並從專業人員的引導與回饋中,逐步累積經驗。
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