▲圖1。（照片提供／陳品蓉、江萬里）

文／陳品蓉、江萬里

1名32歲女性上班族，結婚2年仍未懷孕，月經週期紊亂，經前小腹疼痛伴隨脹乳，臉上冒痘痘，工作壓力大，易緊張，經家人鼓勵下到中醫求診，經中藥搭配針灸治療半年，成功產下一子。

近年來社會晚婚晚生的趨勢增加，過了35歲後，卵子的數量與品質均下降。為了提升孕產照護品質，台灣目前有「全民健保中醫提升孕產照護品質計劃」鼓勵不孕夫妻及習慣性流產者搭配中醫助孕，且世界衛生組織（WHO）已將不孕症列為針灸適應症之一，研究證實，針刺可調動經絡系統，調節機體功能，進而調節下丘腦而促進排卵。

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腎主生殖 不孕與腎關係密切

清朝武之望《濟陰綱目．求子門》：「論求子須知先天之氣，男以補腎為要，女以調經為先。」是以女子求孕，懷孕前的經期調理是首當其要。中醫認為，腎主生殖，而不孕與腎的關係密切，與天癸、衝任、子宮功能失調或臟腑氣血不和，影響胞脈功能有關。腎氣盛則衝、任二脈通盛，月經如常，兩精相搏才有孕育之可能。不孕症臨床常見的證型有腎虛、肝鬱、痰濕、血瘀等，依據體質不同，中藥搭配針灸治療。

◎針灸治療不孕常見穴位：

●關元穴：位於肚臍下3寸約4指幅處（圖1）。

●子宮穴：經外奇穴，位於臍下4寸中極穴旁開3寸處（圖1）。

●腎關：位於陰陵泉下1寸半處，為補腎要穴（圖2）。

●三陰交：小腿內側，足內踝尖上4指3寸，脛骨內側緣後方（圖2）。

▲圖2。（照片提供／陳品蓉、江萬里）

針灸治則以補肝腎、調衝任、理氣血、化痰濕為主，使肝、脾、腎三經通暢，亦可以搭配穴位按壓、或熱敷小腹激活腎氣，促進腹腔血液循環。

現代人生活壓力大，晚睡又少運動，加重「肝鬱」的情形，阻礙氣血運行。因此建議夫妻培養運動的好習慣，行房規律，放鬆心情才能提升受孕率。飲食上建議少吃燒烤炸辣、冰涼飲品等避免「痰濕」體質，多吃全穀類、深綠色蔬果及優質蛋白質。

（作者皆為彰化基督教醫院中醫部醫師）

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