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咳嗽咳出血絲痰竟是肺癌第3期 52歲司機腫瘤4.5公分 治療後癌細胞竟全消失
林先生治療後順利重返駕駛員工作。（記者蔡淑媛翻攝）
〔記者蔡淑媛／台中報導〕52歲的林姓遊覽車司機，菸齡逾30年，5年前久咳不癒、咳出血絲痰且體重大幅減輕，就醫發現右上肺長一顆4.5公分腫瘤，確診罹患肺腺癌第三期，接受術前免疫合併化學治療，隨後手術切除腫瘤，病理報告顯示無殘存癌細胞，至今未復發，成功抗癌，已順利重返工作崗位。
中榮胸腔部胸腔介入醫學科主任黃彥翔（左）、彭睦涵（右）醫師指林先生罹患肺腺癌第3期，右上肺長一顆4.5公分腫瘤。（記者蔡淑媛攝）
台中榮總胸腔外科主任林志鴻指出，接受術前免疫合併化學治療的病人，比起單純術前化療者，有較高機會能將腫瘤完整切除乾淨，且不會增加手術相關併發症。
胸腔部胸腔介入醫學科醫師彭睦涵表示，肺癌長期高居台灣癌症死因之首，每年新增近兩萬名癌友，其中9成是非小細胞肺癌．對於早期非小細胞肺癌患者，手術切除腫瘤為標準治療，但第3期病人術後5年的復發率仍高達7成，5年存活率也僅約3分之1，是臨床上極需突破的治療瓶頸。
中榮胸腔部胸腔介入醫學科主任黃彥翔（右）、胸腔部胸腔介入醫學科醫師彭睦涵指出，林先生術前先做免疫合併化學治療，腫瘤有縮小。（記者蔡淑媛攝）
彭睦涵說，對於無基因變異且具手術切除機會的非小細胞肺癌病人，若能在術前先進行免疫合併化學治療，能有效縮小腫瘤、降低手術難度，能消滅潛藏的癌細胞，比較單純術前化療，術前免疫加化療能將病人的無復發存活時間延長3年，並將死亡風險降低約30%，5年存活率也大幅上升至65%。
彭睦涵強調，今年6月1日起健保針對可切除、無疾病轉移，且不具EGFR或ALK腫瘤基因異常之非小細胞肺癌病人，給付術前3次免疫療程，估計可幫助病人減輕約30至40萬元的經濟負擔，為更多肺癌病人帶來重生希望。
中榮胸腔部胸腔介入醫學科主任黃彥翔也說，術前免疫治療納入健保，早期非小細胞肺癌的治療模式，從傳統「先開刀、後用藥」正式跨入「術前即展開治療」新里程碑。
他強調，對抗肺癌的關鍵是「早期發現、早期治療」，國健署針對重度吸菸者，或是具有肺癌家族史的民眾，提供每2年1次的胸部低劑量電腦斷層檢查（LDCT）；若出現持續咳嗽、血絲痰、不明原因體重減輕等症狀，應盡早就醫檢查。
胸腔部胸腔介入醫學科醫師彭睦涵指林先生第三期肺腺癌在手術前先採免疫合併化學治療後，腫瘤明顯縮小。（記者蔡淑媛攝）
胸腔部胸腔介入醫學科醫師彭睦涵指林先生罹患肺腺癌第3期，右上肺長一顆4.5公分腫瘤。（記者蔡淑媛攝）
林先生接受中榮胸腔部團隊治療，成功抗癌。（記者蔡淑媛攝）
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