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健康網》吃攝護腺藥 夜尿沒改善！醫：恐是OSA
泌尿科醫師黃柏仁提醒，若出現大聲打鼾或睡眠中呼吸停止等症狀，建議評估睡眠呼吸中止症。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）
〔健康頻道／綜合報導〕泌尿科醫師黃柏仁在臉書粉專「黃柏仁 醫師」表示，很多人困擾於「吃了攝護線藥物，夜尿情況還是沒有改善。」其實，問題有時候不一定只出在攝護腺，近年研究發現，部分男性反覆夜尿、頻尿或排尿症狀持續存在，背後可能與一個經常被忽略的疾病有關：睡眠呼吸中止症 （Obstructive Sleep Apnea, OSA）。
睡眠呼吸中止症 不只是打呼而已
黃柏仁表示，睡眠呼吸中止症是指睡覺時反覆發生上呼吸道阻塞，造成呼吸暫停、血氧下降與睡眠中斷，除了打呼、白天疲倦之外，研究發現它與高血壓、心血管疾病、代謝症候群，以及男性常見的攝護腺問題也可能存在關聯。最新研究發現：睡不好，很高機率會攝護腺肥大。
黃柏仁引述《埃及胸腔疾病與結核病期刊》（Egyptian Journal of Chest Diseases and Tuberculosis）的臨床研究發現：
●重度睡眠呼吸中止症的攝護腺肥大盛行率達54.5%。
●非重度睡眠呼吸中止症的也有20%。
●若同時患有睡眠中止症與攝護腺肥大者，呼吸中止指數（AHI）、血氧下降次數與血氧低於90%睡眠時間比例都比較高。
●平均與最低血氧也比較低。
目前推測，當睡眠期間出現反覆間歇性缺氧，可能誘發全身性發炎反應、增加氧化壓力、刺激細胞激素與生長因子釋放，進而影響攝護腺組織，促進攝護腺增生與下泌尿道症狀的發展。台灣也曾運用健保資料庫（NHIRD）進行5年追蹤的相關研究，結果發現：
●睡眠呼吸中止症（OSA）有8.9%發生攝護腺肥大。
●對照組則為3.2%。
●校正高血壓、糖尿病、高血脂等因素後，睡眠呼吸中止症患者發生攝護腺肥大的風險仍為對照組的2.35倍。
●若按年齡分組，會發現高風險族群為51~65歲，罹患攝護腺肥大的風險暴增至5.59倍。
黃柏仁提醒，若出現5大症狀，建議將睡眠呼吸中止症納入評估。
● 大聲打鼾或睡眠中呼吸停止。
● 白天嗜睡、晨起頭痛。
● 夜尿、頻尿或尿急。
● 尿流變細、排尿等待。
● 解尿後仍有尿不乾淨的感覺。
黃柏仁提醒，若同時有打鼾與排尿症狀，建議積極尋求專業醫療協助，以免長期忽略導致生活品質下降、甚至影響整體健康。
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