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闌尾炎開刀竟牽動大腸癌風險？美3萬人研究揭58％差異
闌尾發炎示意圖。研究發現，闌尾炎患者接受手術或抗生素治療後，後續大腸直腸癌風險出現差異。（圖取自Wikimedia Commons）
〔編譯陳成良／綜合報導〕急性闌尾炎（俗稱盲腸炎）除了接受闌尾切除手術，部分患者也可採取抗生素治療。一項針對逾3萬名患者的大型回溯性配對研究發現，接受闌尾切除手術者，後續被診斷出大腸直腸癌的相對風險，比單純接受抗生素治療者低58%。
醫學新聞網站《Medical Xpress》25日刊出美國外科醫學會（American College of Surgeons，ACS）提供的研究資訊，這項研究於ACS 2026年臨床年會發表。研究團隊利用涵蓋168家醫療機構的全球資料庫，比對1萬5616名接受闌尾切除手術者與1萬5295名接受抗生素治療者，分析兩組後續大腸直腸癌診斷情況。
分析顯示，排除研究結果前已確診大腸直腸癌者後，手術組共有0.7%後續被診斷出大腸直腸癌，抗生素組則為1.7%，換算後手術組的後續相對罹癌風險低58%。
罹癌風險為何較低？ 研究提出3種可能
研究資深作者、美國莫爾豪斯醫學院外科教授恩馮薩姆（Valentine Nfonsam）表示，兩者之間的確切機制仍不清楚，可能包括闌尾切除後的病理檢查有機會發現潛在病變、移除可能持續引發發炎的組織，以及闌尾切除對腸道菌群與局部免疫環境產生的影響。
研究也指出，急性闌尾炎本身可能是尚未診斷的大腸直腸癌早期表現，例如右側大腸腫瘤阻塞闌尾引流，可能先以急性闌尾炎呈現。因此，研究結果不能解讀為所有闌尾炎患者都應接受手術以預防癌症；患者治療仍須依年齡、家族病史、遺傳傾向及其他大腸癌風險因素評估。
這項研究目前是在ACS 2026年臨床年會科學論壇發表的研究摘要，經大會審查與選擇，但尚未經同儕審查期刊正式刊登。
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