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保健動一動》手指麻木、拿東西容易掉! 醫揭肘隧道症候群4症狀
〔健康頻道/綜合報導〕有民眾曾經歷過小指、無名指麻木,甚至睡醒時像被電到而困擾。河堤復健科診所院長李炎諭指出,這種狀況可能是尺神經在手肘受到壓迫,引發肘隧道症候群。若長期出現手指麻木、手部無力或拿東西容易掉,應儘早就醫;症狀較輕可先採保守治療,若已出現肌肉萎縮或肌力下降,則須進一步評估是否需要手術減壓。
李炎諭於臉書「李炎諭醫師的復健聊天室」發文分享,一名從事水電工作的男子因手指經常麻木、早上起床時有觸電感就醫。經檢查發現,可能是尺神經受到壓迫,先建議他接受復健治療,必要時進一步安排神經傳導檢查。
李炎諭說明,「肘隧道症候群」是常見的周邊神經壓迫疾病。我們的手臂裡有一條重要的神經為尺神經,它會經過手肘內側一個狹窄的通道,也就是「肘隧道」。當神經在此受到壓迫或牽拉,就可能引發相關症狀。典型症狀包括:
●小指麻木、刺痛。
●無名指靠小指側的半邊麻木。
●手肘內側或前臂出現麻、電或刺的感覺。
●長時間彎曲手肘時症狀加劇。
他進一步說,部分患者睡醒時會感覺手指特別麻,可能與睡眠時手肘長時間維持彎曲、增加尺神經壓迫有關。如果壓迫持續太久,可能進一步造成手部內在肌肉萎縮、無力,出現捏東西、抓東西變得不靈活等問題。
治療一定要開刀嗎?李炎諭表示不一定,如果症狀還不嚴重,通常會先以保守治療為主,例如:避免長時間彎曲手肘、避免用手肘靠在桌面或硬物上、睡覺時避免手肘長時間彎曲、夜間使用副木協助維持適當姿勢,或是搭配藥物、物理治療與神經滑動運動等。部分患者也可以依照實際情況,接受超音波導引下的神經解套注射。
關於復健的運動,李炎諭推荐,可進行尺神經滑動運動舒緩痛感,每個動作停5秒,重複5次,一天做3輪。第一動是手掌朝上肩膀外展伸直,第二動是手肘屈曲,第三動是手指尖轉向耳朵(手腕旋前),第四動是手腕背屈後旋後,第五動是手腕背屈、手肘伸直。
李炎諭總結,如果民眾的小指、無名指長期麻木,合併手部無力、拿東西容易掉,甚至發現手掌肌肉逐漸萎縮,應儘早就醫檢查,找出神經受壓原因並及早處理,以降低神經功能受到長期傷害的風險。
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