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健康網》病毒熱到變非典型 醫：A流可能釀嘔吐
禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟表示，A型流感不一定只有呼吸道症狀，腸胃道表現有時反而是兒童患者的首要表徵。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）
〔健康頻道／綜合報導〕疾管署近日表示，國內流感疫情自7月上旬起逐漸升溫，近4週門急診就診人次及就診病例百分比持續呈上升趨勢，並以幼童與65歲以上長者的門診就診率最高。禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟在臉書粉專「阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師」透過下列案例，說明現在的病毒變得非典型
案例一：全身無力卻快篩陰
前幾天來了一位弟弟，發高燒整整兩天，全身癱軟無力，家長急得不得了。原本我們都心想可能是流感或新冠重擊，結果兩樣快篩都是陰性！ 這代表什麼？可能是非主流病毒（例如腺病毒，常有高燒不退），或者是發病早期病毒量還不足。這時候，醫生的臨床判斷和病史搜集就顯得更重要了。
案例二：沒感冒症狀卻腹痛狂吐 A流陽性
緊接著是一位妹妹，主訴是前一晚肚子痛。進診間後話還沒說完，就開始狂吐！奇怪的是，她沒有明顯的咳嗽、流鼻水等呼吸道感染的症狀。因為媽媽提到安親班老師說有一位同學最近得流感，取得媽媽同意後，我幫她篩檢。結果是標準的A型流感。
這證明了A型流感不一定只有呼吸道症狀，腸胃道表現有時反而是兒童患者的首要表徵。
為什麼會有這些「非典型」？巫漢盟表示，天氣炎熱，人們在室內冷氣房和室外高溫間頻繁切換，身體的免疫調節可能受到影響。加上病毒株的演變，使得傳統的「感冒三部曲」不再是絕對標準。
巫漢盟表示，現在的診斷，除了快篩，我們更需要：
● 精確的臨床身體檢查。
● 詳盡的接觸史詢問（所以，如果家人或班上有生病的人，請務必告訴醫生！）。
● 醫生多年的經驗判斷。
請爸爸媽媽多一份細心觀察，也多一份對醫生的信任。讓我們一起在詭譎多變的病毒前守護孩子！
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