大熱天狂流汗「排毒」？48歲男血鉀剩1.5 四肢癱軟險送命

醫師提醒，悶熱環境工作者、高強度運動者，若大量流汗，除了喝水，也應適度補充含電解質飲品，如運動飲料。（彰化醫院提供）

〔記者陳冠備／彰化報導〕天氣炎熱，長期大汗淋漓卻只喝白開水，當心電解質被掏空！48歲劉姓男子因長期在無空調的鐵皮屋內工作，每天汗如雨下，卻只喝白開水，導致嚴重低血鉀併發橫紋肌溶解症，四肢無力到無法站立，經檢查血鉀濃度僅1.5 mmol/L（正常值3.5至5.5），險些喪命；所幸經高劑量鉀離子補充後才脫離險境。

劉男表示，雖然他工作未直接曝曬烈日，但環境悶熱，一天得更換好幾件衣服，日前出現雙手無力，連手臂都抬不起來狀況，至診所就醫仍未改善，6天後症狀惡化到雙下肢無力，甚至無法站立、跌倒，被119緊急送到急診。

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衛福部彰化醫院腎臟內科醫師黃耀宣表示，抽血檢查發現，劉男血鉀濃度僅1.5 mmol/L，遠低於正常值3.5至5.5，已達可能危及生命的極重度低血鉀；肌酸激酶（CK）更高達22702 U/L，遠超過男性正常值50至310，顯示肌肉大量受損，確診為低血鉀引發急性肢體無力，並併發橫紋肌溶解症，院方緊急給予高劑量鉀離子補充後，才讓他脫離險境。

黃耀宣指出，低血鉀常見原因包括長期使用利尿劑、腹膜透析或其他造成鉀離子流失的疾病，若血鉀低於2 mmol/L，可能造成肌肉無力、肢體麻痺、心律不整、低血壓，嚴重時甚至引發呼吸衰竭、意識改變或心跳停止。

黃耀宣說，劉男沒有服用利尿劑、腹膜透析等相關病史，研判與長期大量流汗，卻未適度補充鉀、鈉等電解質有關，而劉男只有喝白開水，未補充電解質，在鉀離子長期流失下，因而釀成嚴重低血鉀

黃耀宣提醒，戶外及悶熱環境工作者、高強度運動者，若大量流汗，除了喝水，也應適度補充含電解質飲品，如運動飲料、椰子水或牛奶，並攝取香蕉、奇異果、木瓜、番茄、菠菜、地瓜及豆類等富含鉀的食物。若出現異常疲倦、抽筋、四肢無力或心悸，應儘速就醫。

劉姓男子長期在無空調的鐵皮屋內工作，每天汗如雨下，卻只喝白開水，導致嚴重低血鉀併發橫紋肌溶解症。（彰化醫院提供）

彰化醫院腎臟內科醫師黃耀宣表示，若血鉀低於2 mmol/L，可能造成肌肉無力、心律不整，嚴重時甚至引發呼吸衰竭或心跳停止。（彰化醫院提供）

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