女大生每天腹瀉5次不敢出門 移植腸道微菌叢重拾健康

女大生因為潰瘍性結腸炎控制不佳，反覆感染困難梭菌，導致長期腹瀉，經大腸鏡進行微菌叢漿植入，成功治癒。（長庚醫院提供）

〔記者林志怡／台北報導〕不少人都有腸胃道不適經驗，1名19歲的女大生因潰瘍性結腸炎與困難梭菌感染，每天拉肚子5次，經抗生素治療後仍多次復發，後經大腸鏡微菌治療，困難梭菌感染痊癒、發炎症狀也明顯改善，約3個月後完全重回正常生活。

西化飲食、食品添加劑與環境等，造成國人腸胃道疾病盛行，1位19歲女大生因為潰瘍性結腸炎控制不佳，反覆感染困難梭菌，雖使用抗生素治療有效，但2年內3度復發，反而讓腸道發炎及潰瘍加重，每天拉肚子超過5次，學業、生活都受到嚴重影響。

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林口長庚微菌治療中心及發炎性腸道疾病中心主任李柏賢指出，飲食西化、食品添加劑使用與環境改變等影響下，等發炎性腸病的盛行率在台灣增加了6倍，此類病患由於腸道粘膜長時間發炎破損，困難梭菌感染的發生率較高，另65歲以上長者，以及癌症、愛滋病、器官移植患者，或是類固醇或免疫抑制藥物使用者，也是困難梭菌感染的危險族群。

操作微菌分離系統。（長庚醫院提供）

但李柏賢說明，抗生素治療困難梭菌的成功率僅約30%，但近年來發現，人體細菌與細胞的比例是1.3：1，細菌數量其實比人體細胞還要多、可視為人體隱形器官，因此把健康人的菌叢移植到病人腸道內，可達到改善腸道菌相、改變體質，並控制疾病的效果，其中對於困難梭菌的成功率可提升至93%，特管辦法也已開放反覆性或常規治療無效的困難梭菌感染。

此外，李柏賢指出，國外已有研究顯示，微菌叢移植可改善癌症免疫治療效果，原本對免疫治療無反應的個案中，有約40%經過腸道微菌叢移植後，可對免疫治療產生反應，另微菌叢移植可通過腸腦軸，改善自閉症患者的改善社交能力與胃腸道症狀，改善率達64%。

李柏賢指出，該位女大生經過微菌叢移植、約3個月後困難梭菌感染痊癒，腸道發炎也明顯趨緩、每日排便次數恢復正常，且內視鏡檢查顯示粘膜已經完全癒合，可以回復正常生活節奏，迄今長庚醫院已完成218例微菌叢治療，並建立微菌銀行、保持10至20份庫存，以便及時滿足治療需求。

李柏賢指出，微菌叢移植治療困難梭菌成功率可提升到93%。（記者林志怡攝）

長庚醫院團隊已完成218例微菌叢治療，並建立微菌銀行。（記者林志怡攝）

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