陪女兒打羽球 45歲的他竟心肌梗塞險喪命

盧炯睿醫師提醒，急性心肌梗塞年輕化，不可輕忽；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕45歲的林姓工程師，沒有抽菸，也無相關病史，本月16日與女兒打羽球時，突然劇列胸痛、冒冷汗，趕緊到急診，發現心肌梗塞，右冠狀動脈已完全阻塞、左冠狀動脈也高度狹窄，緊急心導管手術打通血管避免猝死危機，事後檢查發現他有高血脂症，膽固醇高得嚇人，醫師也提醒，近年急性心肌梗塞患者有年輕化的趨勢，不可輕忽。

中國醫藥大學附設醫院心臟血管系醫師盧炯睿指出，這名患者生活規律、定期運動，飲食養生，術後發現他的低密度脂膽固醇高達198.5mg/dl（正常值為130以下）膽固醇超標時，會造成血管慢性發炎，容易形成血管內的血栓，增加心肌梗塞的機會，這名患者完全不知自己高血脂，一時無法接受。

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盧炯睿說，高血脂症除了飲食造成，體質遺傳也是原因，患者不知道自己的膽固醇一直超標，以致急性心肌梗塞，右冠狀動脈完全阻塞，左前降支阻塞60%、左迴旋支也阻塞80%，如果不立即手術，可能猝死。

林姓工程師急性心肌梗塞，右冠狀動脈完全阻塞，心導管打通血管。（記者蔡淑媛翻攝）

盧炯睿指出，心肌梗塞有2成有猝死風險，8成還能就醫治療，年輕人（小於45歲）心肌梗塞特點是致死率較低、冠狀動脈疾病的範圍比較侷限、病後左心室殘餘功能比較好、短期預後較佳，林姓患者到急診時做心電圖檢查呈現下壁心肌梗塞，立刻做心導管治療。

盧炯睿表示，心血管疾病的危險因子中，抽菸、肥胖與血脂異常，在年輕族群的盛行率是比較高的，高膽固醇血症、抽菸與冠狀動脈疾病家族史，更是年輕人心肌梗塞最主要的危險因子。

盧炯睿說明，心肌梗塞常見症狀包括前胸有壓迫收縮性的疼痛、沉重感或難以形容的不舒適；疼痛可能散佈到一側的手臂、肩、頸部、下巴或背部；疼痛常伴有虛弱感、出汗、噁心、嘔吐、頭暈及明顯的不安；疼痛是突然而至，持續時間約15至30分鐘或更久，無法因休息而緩解，以及嚴重時會呼吸困難、失去意識、心律不整、血壓下降甚至休克。

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