文／郭祐睿
「醫師，我下班後，明明很累，卻睡不著，尤其月經來之前特別嚴重，常常整夜沒睡！」「下巴青春痘長不停，到醫美診所打雷射，還是會再冒出來！」
30歲的輕熟女小禎（化名），白天工作緊張，壓力大，有時晚上還要加班，平時就已經非常疲倦、全身痠痛，月經快來的前幾天，失眠及青春痘問題更讓她焦慮不已。
詳細問診後發現，小禎月經來之前還會有乳房脹痛、頭痛的情形，經過中醫針對月經週期調理之後，她不只睡眠獲得改善，青春痘減少，頭也不痛了。
從工作壓力、經前失眠、長青春痘、乳房脹痛及頭痛等特點，小禎已經符合了經前症候群（簡稱PMS）的症狀。
全球估計約有4億名女性會受到經前症候群影響。在身體方面常會有水腫、頭頸背痛、腹部下墜感跟腹脹等現象；在精神方面，多出現無精打采、情緒低落、緊張易怒、性慾降低等情況。
經前症候群可能是月經前雌激素下降，導致女性產生許多不適的狀況，症狀會在月經期後消退，到下一次月經前幾天又開始出現。
中醫主要從清心除煩及疏肝解鬱方面用藥，例如：蓮子心、黃連、柴胡、鬱金等，並分別依月經期、月經後期、排卵期和月經前期等各期細部調理，從「大腦皮層—下視丘—腦下垂體—卵巢」做整體考量，耐心治療約2至3個月可以有不錯的療效。
緩解經前症候群普遍認為服用月見草油、富含鈣鎂的食物（例如香蕉、奇異果、杏仁、南瓜子、葵瓜子、深綠色蔬菜）及充足的運動，都是改善經前情緒問題的好方法。
如果是容易長青春痘的體質，應避免高脂肪、高熱量及燥熱性的飲食，多食用魚類、燕麥等食物，並配合專業醫師的調理，一定能跟經前症候群說再見！
（作者為台南市立醫院中醫科醫師）