文／洪彩娥
65歲的林大哥問：「我有肺阻塞，可以去爬中級山嗎？」他吸菸20年，目前已戒菸，長期咳嗽有痰、呼吸不適，4年前就醫診斷為肺阻塞（COPD，慢性阻塞性肺部疾病），定期於門診追蹤，並按時使用支氣管擴張劑治療，近年來維持每天慢跑3公里運動習慣。
肺阻塞是一種慢性呼吸道反覆發炎的阻塞性疾病，吸菸、環境中有害物質、基因、氣喘、支氣管過度敏感等都是造成肺阻塞的危險因子。
肺阻塞的治療除了藥物處置外，戒菸、遠離二手菸，肺部復原運動及促進痰液排出都是不可或缺的治療方法。日常生活中利用正確的呼吸、咳嗽方法幫助氣體順暢進出呼吸道、以利肺部擴張。
◎圓唇式呼吸：用鼻子吸氣，吐氣時將嘴唇圓起似吹口哨，吐氣約4-6秒。吸吐氣為1：2或2：4以上，減少呼氣時，小氣道塌陷，維持氣道的通暢。
◎哈氣咳嗽促使痰液鬆動：
●由鼻子吸氣，吸氣後聲門不關閉，放鬆胸部肌肉。
●利用腹肌收縮的力量，由慢至快地將氣體由嘴巴吐出。
●吐氣時，可同時發出「哈」的聲音。
就規律運動而言，肌肉的收縮可以讓身體各肢段產生運動，而這樣的運動可以讓我們能夠從事各項的身體活動。
運動或休閒運動時，必須注重溫和、不激烈、低強度型態、非競技性運動的原則。運動不僅能提高長者肌力與肌耐力，降低體脂肪，減少跌倒受傷的風險，進而改善體適能，提升生活自理能力。
◎安全運動原則：
●在執行任何運動前，必須有暖身活動。
●設定適當、可達成的目標。
●運動中須有人陪伴。
●擬訂運動計畫，勿太強迫自己，使達到運動功效又不疲累狀態。
●在運動中若發現自己有以下症狀必須馬上停止運動。例如：噁心、嘔吐、暈眩、心悸、感覺很累、呼吸急促，也就是喘不過氣來。
（作者為漢銘基督教醫院呼吸治療師）