文／邱伯恩
只要3個月就能讓體態走樣嗎？最近有不少人來門診求減重、調體質，原來不只女性對體重計較，連男性也很在乎。
30歲的張先生就醫時，抱怨自己快變大叔了，而多位小姐則覺得自己腰粗、大腿粗，整個體態都變形了！原來都是新冠肺炎（COVID-19）警戒期間，在家吃好、睡飽、沒運動惹的禍。
蘋果型 胃熱脾濕應瀉火
大家都知道肥胖會影響健康，而決定我們體型的因素非常多，包括遺傳、生活方式、性別和年齡等。有些人多在臀部周圍累積脂肪，有些人則是在腹部、四肢或後背等處，其實不同型態的肥胖多跟體質有關，簡單把肥胖體型分成下列3種。
●蘋果型肥胖
蘋果型肥胖的人是指腰圍大，腹部承受很大的重量，也就是我們常稱的啤酒肚。此肥胖在中醫上多屬於胃熱脾濕型，大多由於飲食不節、過食肥甘，釀成濕熱內蘊脾胃所致。建議以「清胃瀉火茶」（荷葉、麥門冬、五味子、茯苓、石斛）（圖1）依體質處方泡茶飲幫助清降胃熱。並且搭配足三里穴、豐隆穴（圖2）按摩，每日反覆按壓5-10分鐘，一日2-3回，可以調理脾胃功能，使腹部肌肉更加緊縮。
梨子型 脾虛濕困應活血
●梨子型肥胖
梨子型肥胖的人是脂肪多堆積在臀部和大腿，尤其是大腿後側，但是腰部、頸部、手臂和肩膀相對纖細，也就是常稱的下半身肥胖。
此型肥胖在中醫上多屬於脾虛濕困型，但有部分梨子型肥胖的女性屬於氣滯血瘀型，因為久坐又缺乏運動，當骨盆腔、腹腔與下肢血液循環出現障礙，也會導致下半身肥胖。
建議以「活血去濕消脂茶」（丹參、山楂、薏苡仁、茯苓、陳皮）（圖3）依劑量泡茶喝，幫助補脾去濕活血，並且搭配血海穴、三陰交穴穴位按摩（圖4），改善下肢血液循環。
沙漏型／矩形 應健脾去痰濕
●沙漏型／矩形肥胖
沙漏型身材是指體型酷似沙漏，寬胸、窄腰、寬臀，在男性則稱為矩形肥胖。
沙漏型／矩形肥胖多屬於天生體質造成，也就是傳統中醫學上所形容的土行人，土行對應的臟器是「脾」，這種人由於消化吸收好、食慾旺盛，因此，常有飲食不知節制的情形，容易導致消化系統與新陳代謝方面的問題，亦屬容易痰濕的體質。
建議以「健脾補土茶」（黃耆、紅棗、白朮、桂枝、白芍）（圖5）依處方量泡茶喝，幫助脾胃溫中、散寒健脾胃去痰濕，並且搭配太白穴（圖6）按摩，每日反覆按壓5-10分鐘，一日2-3回，就能強健脾胃，使身材線條更佳。
（作者為彰濱秀傳紀念醫院中醫部醫師）