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不一定是老化 長者步態不穩 可能是水腦症

2020/10/15 05:30

▲紅筆所指黑色區塊即是腦部積水處。(長安醫院提供)

記者何宗翰/台中報導

76歲的陳老太太日前因步態不穩、不慎跌倒,家人帶她到醫院掛急診,醫師詢問後發現,這種經常跌倒、反應變差的狀況,已持續半年,因此轉神經外科進一步檢查,發現她的腦室明顯偏大,確診是水腦症,經「腰椎腹膜腔引流」手術治療,復原狀況良好,恢復正常生活。

長安醫院神經外科主任朱彥澤表示,水腦症是指腦脊髓液不正常蓄積在腦部,當腦脊髓液產生過多、腦脊髓液吸收太少或循環流動受阻時,便會造成水腦症,這是神經外科常見的疾病,好發在70歲以上的長者。主要症狀以步態不穩最為明顯,其次為記憶力衰退,後期會出現大小便失禁。

腰椎腹膜腔引流手術 不必開腦

朱彥澤說,水腦症的症狀容易被誤認為是正常老化而忽略,陳老太太這半年來就是反覆跌倒、容易忘東忘西,家人以為是年紀大了,功能退化,所以才延誤就醫;她在接受引流手術後第3天,就從原本幾乎整天臥床,進步到能自行坐起吃便當,走路也不用擔心會跌倒 ,術後復原狀況良好。

朱彥澤表示,「腰椎腹膜腔引流」與過去傳統「腦水引流」手術不同,手術不需要開腦,而是改從腰椎脊膜腔置入引流管,所以沒有腦出血風險,手術時間短、傷口小、大幅降低併發症、感染與出血的機率,大幅提升手術安全性。

朱彥澤說,水腦症與失智都好發老年族群,但水腦症是可治療的,家中若有長輩,近3個月至半年有出現類似失智、失禁或步態不穩的現象,應儘速至神經內外科就醫。

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