文／羅英襄
根據一項針對亞太地區男性的研究顯示，有3成的受訪者有早洩的問題，可見早洩是一個並不罕見的臨床病症，很多男性都深受其擾，只有很少數人願意接受正規治療。
在臨床上早洩可分為兩種類型，第一種稱為「原發性早洩」，第二種則稱為「續發性早洩」。原發性早洩是指從一開始有性行為就有早洩的困擾，而續發性早洩是指之前的性行為一切正常，到後來才發生早洩的現象。
◎國際性醫學會定義，早洩是一種男性性功能障礙，必須包含以下特徵：
●總是或幾乎在插入陰道前或插入陰道後約1分鐘內（原發型早洩）或3分鐘內射精（續發型早洩）。
●總是或幾乎不能延遲射精時間。
●造成負面的身心影響，例如心情的沮喪、苦惱、憂慮以及對性行為的困擾或恐懼。
總而言之，時間長短並非判斷早洩的唯一條件，重點是「射精控制能力不佳」。
◎為什麼會發生早洩？
早洩與家族遺傳性、內分泌及代謝因子、陰莖敏感、心理、慢性攝護腺炎等原因都可能有關。醫學界早期認為是心理問題，但近期研究發現，早洩可能與腦部控制射精的血清素訊號有密切關係，也就是說，早洩的成因很複雜，並不能單用「精神問題」來解釋。
目前比較主流的方式包括：行為治療，如停車起步技巧、擠壓龜頭法、局部麻醉藥膏，以及使用選擇性血清素再吸收抑制劑。目前衛生福利部已經核准專為治療男性早洩的口服藥物，於行房前30分鐘至1小時，可以延長射精的時間。
提醒男性朋友應該正視並尋求醫師的專業協助與治療，才能維持跟另一半的幸福與和諧。
（作者為天民泌尿科診所副院長）