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胸悶、呼吸喘、頭暈 心碎症候群 8成都是停經婦

2017/02/15 06:00

▲圖為情境照,圖中人物與本文無關。

記者林惠琴/台北報導

一名40多歲的女性,一早起床,出現胸悶、呼吸喘、頭暈等不適症狀,察覺情況不對立刻就醫,經心電圖、心臟超音波與心肌酵素等檢查,均顯示有心臟缺氧、心肌梗塞的徵象,但進一步心導管檢查卻發現,心臟血管並無阻塞,原來是罹患「心碎症候群」!

台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任侯甚光表示,「心碎症候群」主要是暫時性的腎上腺素作用,因為心臟左下方的心尖無法正常收縮,導致心臟血管痙攣,進而出現胸悶、呼吸喘與頭暈等心絞痛症狀,此類患者約占缺血性胸痛病患的1%至2%。

侯甚光指出,心碎症候群患者逾80%是女性,以停經婦女為大宗,發生年齡多集中於40歲以上,病因主要與荷爾蒙有關,但氣溫降低影響血管收縮,發生機率一樣會增加,且生、心理壓力也是危險因子,由於現代人普遍壓力大,因此罹病患者有年輕化的趨勢,像是自己曾經收治一名21歲的男性個案,其餘像是飲食、用藥同樣可能是致病因素。

侯甚光指出,從去年12月迄今,北醫附醫已收治2例心碎症候群個案,由於症狀與心肌梗塞類似,臨床上必須透過心導管檢查才能確診,民眾很難自行分辨,建議若出現胸悶、呼吸喘、頭暈等典型心血管疾病的症狀,不論有無三高的危險因子,只要症狀維持半小時至一小時仍無改善,應該儘速就醫。

侯甚光強調,心碎症候群約半數患者可經由藥物治癒,但其餘半數會因暫時性缺氧,導致心肌受損,提高日後發生心臟衰竭的可能性,因此若有疑似症狀要提高警覺,不要以為休息一下沒事就輕忽,恐延誤就醫。

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