〔記者董冠怡/新北報導〕人工智慧(AI)在醫療應用範圍日漸廣泛,醫療與科技的結合,有助提升看診效率及就醫服務品質。新北市長侯友宜今天視察委託長庚經營的新北市立土城醫院,了解達文西手術技術及院方發展智慧醫療的成果,包括操作機械手臂、參觀智慧抽血櫃台、化療室及核子醫學科重設備。
專長達文西機械手臂微創手術的泌尿科主任劉忠一表示,土城醫院2020年開幕後,引進新型達文西機器手臂;2023年達文西微創手術中心揭幕,至今累計開立約500例,4成1用於治療惡性腫瘤,前5名依序為大腸直腸癌、攝護腺癌、腎細胞癌(腎臟癌)、乳癌及肝癌,傷口小、出血少,減少住院天數及資源浪費,應用範圍廣泛,目前有部分項目納入健保給付。
檢驗醫學科主任林啟瑞說,檢驗櫃台設有全自動檢驗系統,除了顯示目前等候人數與時間,也會進行分類,包含一般檢驗、領取容器、抽血優先、高齡友善等,健保卡一插入,自行辨別是否為85歲以上高齡者,銜接提供高齡友善櫃台;根據尖峰、離峰分配抽血人力,檢體送進傳輸帶後,會先進行急件分流並優先檢測,簡化工作流程與醫療人員負擔,讓醫檢師能夠處理需要通知醫師的異常狀況,例如檢體有問題、檢體是否受到干擾並去除,力求精確報告。
核醫科主任曾敬仁指出,正子斷層造影(PET)目前在腫瘤方面的運用,包括腫瘤分期、輔助後續治療計畫判斷、追蹤治療效果。當患者要進行手術或放射治療,需由影像資訊協助,決定後續治療方式或範圍,例如淋巴癌、乳癌患者治療中期進行PET,藉以評估有無必要調整,或是治療後追蹤發現,腫瘤指數在升高,懷疑可能復發,也會透過正子造影確定及相關位置,以利擬定後續治療。健保已有給付頭頸癌、肺癌、食道癌、乳癌、淋巴癌、黑色素瘤(皮膚癌)、大腸癌等,另有如攝護腺癌等需自費項目。
曾敬仁提到,另外則是神經科學領域的應用,透過類澱粉蛋白正子造影,作為使用失智症治療藥物前的重要評估依據。民眾常聽到的阿茲海默症(失智症類型之一)過去被認為與類澱粉沉積有關,造成部分神經病變,現今已有針對清除類澱粉的藥物,先由PET確認是否腦部有類澱粉沉積、程度與範圍,再行決定是否適用。
PET也與AI智能結合,曾敬仁舉例,AI智能主要針對是在呼吸調控的部分,病人進行造影時,橫膈膜會因呼吸上下移動,故當病灶靠近橫膈膜時,訊號會受到干擾,往常必須額外架設紅外線定位機器去克服,院方使用的儀器設備融入AI智能軟體,可以提升病灶影像清晰度,執行更為精準的醫療診斷。