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醫病》肝癌腫瘤緊臨心臟橫膈膜 醫師這麼做

2018/12/20 22:57

醫師蘇德晟指老婦肝腫瘤緊臨心臟和橫膈膜。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕一名71歲的阿嬤有C肝病史,2年前罹患肝癌,開刀切除部分肝臟,今年10月復發長了2公分腫瘤,且緊臨心臟和橫膈膜,再開刀危險,改以經皮射頻燒融治療,輔以超音波融合影像定位,精準插針電燒,腫瘤消失了,恢復良好。

醫師蘇德晟提醒B、C肝炎患者,應定期追蹤並做腹部超音波檢查。(記者蔡淑媛攝)

台中榮總放射科醫師蘇德晟指出,射頻燒融是肝癌患者無法開刀、換肝的另一種選擇,是根除性微創治療,但腫瘤必小於5公分及少於3至4顆,把射頻電針經皮插入肝腫瘤,以70到100度電燒讓腫瘤壞死,復發率只比開刀稍高,表皮留下針孔大小的傷口。

這名阿嬤肝癌復發,在左肝又長了一顆腫瘤,由於年紀大,位置又緊貼心臟和橫膈膜,要再切除肝臟風險高,改以射頻燒融治療,為精準插針電燒,將斷層掃描影片融合超音波定位,治療時可鎖定腫瘤位置,輔以超音波做插針電燒,減少心臟跳動和呼吸時橫膈膜起伏而失準。

蘇德晟為阿嬤電燒肝腫瘤約1個小時,治療後腫瘤消融,肝臟只剩腫瘤壞死組織,之後會逐漸被人體吸收,術後2天就出院。

中榮放射線部主任蔡志文提醒,B、C型肝炎患者是肝癌的高風險族群,每半年應追蹤檢查腫瘤指數、腹部超音波,避免長期熬夜、飲酒和濫用藥物,感到疲倦時也要特別留意。

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