〔記者方志賢/高雄報導〕60歲陳姓台商沒有B、C肝及肝硬化病史,半年前體型變瘦,肚子卻鼓鼓的,他不以為意,直到呼吸困難就診,才發現肝臟右葉長了22公分的「霸王級」肝腫瘤,接受腹腔鏡手術,在腹部開了3個小洞及10公分傷口,才將重達2190公克宛如新生兒重量的右肝及腫瘤取出。
高雄市立大同醫院肝膽外科主治醫師蘇文隆表示,這名台商很注意健康,每週固定爬山運動5次,有抽菸習慣但無酗酒情形,除了肚子鼓鼓的,身體無黃疸等異樣,直到腫瘤越長越大,擠壓到橫膈膜,出現呼吸困難就診,才發現自己罹患肝癌4期。
蘇文隆說,患者經電腦斷層檢查,發現他右肝長了22公分的腫瘤,因巨大腫瘤佔據右半側腹腔,若以血管栓塞方式治療,腫瘤可能無法完全壞死,因此以腹腔鏡手術,順利將右肝及腫瘤切除。
另外患者兩側腎上腺也有癌細胞轉移,分別以腹腔鏡及剖腹手術摘除。術後9天出院,目前仍使用標靶藥物抗癌,並定期回診追蹤。
蘇文隆指出,正常右肝約重6、700公克,摘除的右肝及腫瘤約2190公克,其中右肝約佔1/3,另外2/3則是腫瘤。
傳統切肝手術,醫師需在上腹部劃開一個賓士標誌形狀傷口,傷口疤痕大、易感染,且恢復期長,使用腹腔鏡切肝手術,只要3、4個小洞,目前取下最大腫瘤可達30公分,但肝臟為實質器官,仍需在下腹部割劃傷口將腫瘤取出。