文／蕭相如
4歲的小傑是一位活潑又有好奇心的男孩。有一天晚上，他跟爸爸說，他的鼻子不舒服，想看醫生，於是爸爸帶他到耳鼻喉科診所就醫。醫師發現他的左側鼻孔內有異物，由於小傑很恐懼，無法配合移除異物，於是轉診到我們醫院就醫。
在急診，影像學檢查發現他的左側鼻孔有金屬物質（圖A），由於小傑依然無法配合，於是耳鼻喉科醫師安排手術室，計畫在全身麻醉的情況下，幫他移除異物。經過完善的評估與準備，耳鼻喉科醫師在手術室中迅速地取出異物。那個金屬物質竟然是大家最害怕的鈕扣電池（圖B）。之後，他也順利出院，在門診追蹤。
◎為什麼鈕扣電池是醫師最害怕的異物呢？
●它還可能有殘存的電力，會造成灼傷。
●釋放出有毒的化學電解液。
●它像所有的異物一樣，會機械性壓迫造成組織壞死。
這幾種效應，都會對鼻子造成強大傷害。
就這個案例而言，並非出於小孩太調皮，或是家長太粗心。小孩是天生的探險家，對事物都會充滿好奇心，會想嘗試。家長也不是故意把危險物質放在孩子可以拿到的地方，有時候東西難免會有掉落的情形，建議家長站在小孩的視角，一起找出有危險的物質，給孩子一個更安全的環境。
（作者為基隆長庚醫院兒科主治醫師）